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过敏性休克的急救图文课件
过敏性休克的急救;病因与病理;临床表现(一);临床表现(二);迷走血管性晕厥;晕血症 ;输液反应;2、热原样反应: 由输液中不溶性微粒引起的一种类似热原反应的反应。当使用的输液剂或其临床复配剂受到生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输注环境等污染, 不溶性微粒超过限量或个体耐受阈值时, 临床上即可能发生热原样反应, 其临床症状类似热原反应。;输液反应;药物副作用——在应用治疗剂量药物时出现的与治疗目的无关的作用,如硝酸甘油 ;过敏性休克;急救措施;药物过敏急救训练:第一个处理?;药物过敏第一个处理;药物过敏急救训练:换上哪一瓶液体?;换上这一瓶液体;过敏性休克急救训练:先打哪一针?;先打这一支救命针;肾上腺素的使用问题;英国指南推荐,首选肌肉注射给予肾上腺素,成人剂量为每次0.5mg(即1:1,000的肾上腺素0.5mL)。根据患者反应可每5分钟重复上述剂量。
推荐肌肉注射的原因在于:相对更安全;不需要建立静脉通道;肌肉注射技术容易掌握。; 肌注剂量0.3-0.5mg(1:1000),如临床症状无改善,每15-20分钟重复给药。如果过敏反应很严重,即刻出现了威胁生命的征象,可给予静脉使用肾上腺素。使用0.1mg肾上腺素(1:10 000)缓慢静脉注射5分钟。肾上腺素可在注射前稀释成1:10 000的溶液。静脉输注的速度如控制在1-4ug/min可代替反复注射肾上腺素。如0.5mg肾上腺素加入0.9%NS250mL,则2ug/Ml 。
如0.5mg肾上腺素加入0.9%NS50mL微量泵入,速度为6--24mL/h
;儿童怎么办?;不推荐原液静脉推注
例外:心肺复苏;积极液体复苏;
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