《儿童少年卫生学教学课件》健康危险行为和伤害15下.pptVIP

* * 1 2 3 4 5 心理压力大，自杀行为增多 不健康饮食行为 非故意伤害事故频发 过早性行为 2005年，我国第一次全国规模的城市青少年健康危险行为调查。 物质和精神成瘾行为不容忽视 3.6％ 4.3％ 12.8％ 19.5％ 27.2％ 从不吃早餐 每周吃西式快餐4.5次 经常大量喝软饮料 不喝牛奶／豆浆 经常吃甜点心 不健康饮食行为 非故意伤害事故频发 1 严重受伤报告率为29.1％，其中跌坠伤占31.0％，砸／碰伤占18.9％，打架等暴力伤占6.9％ 3 步行违规率占总调查人数的71.3％ 2 骑自行车违规率达44.2％，最常见的是骑车带人(31.2％) 24.8％受试生因学习压力大而心情郁闷 2.4％曾采取自杀措施 19.6％的受试者曾考虑过自杀 6.O％曾制订自杀计划 心理压力大，自杀行为增多 物质和精神成瘾行为不容忽视 我国青少年吸烟率为14.9％(男22.4％、女3.9％)，饮酒率为27.9％(男35.5％、女20.8％) 6.7％和5.8％的男、女生报告曾擅自用过安定等镇静催眠药物 1.5％和0.4％的男、女生报告曾尝试用过毒品 8.9％的学生(男12.9％、女5.2％)存在网络成瘾现象 在大学生中，10.0％(男14.9％、女5.8％)近期(3个月)有性行为；首次性行为平均年龄17.5岁； 在应答高中生中，4.2％(男6.8％、女2.0％)报告自己曾有性行为；曾有性行为者中21.5％(男20.8％、女23.4％)属被迫发生。 过早性行为 健康危险行为是一系列自然、社会因素作用的结果，也是人与环境复杂交互作用的产物。 它的发生、发展取决于三大心理 — 社会因素:个性因素 、环境感知因素 、社会认同因素。 个性因素 环境感知因素 社会认同因素 对自我、他人、所属群体、团体的态度、价值取向、期望和信仰等 感受伙伴、父母、教师、亲友等对这些行为的态度 自身行为是否被社会认同的感受 于20世纪90年代后期出现； 对家庭、学校、社区等多种生活环境因素进行分析，将其分为危险性、保护性两大类； 解释为什么某些人可具备健康促进行为，另一些人则容易发生健康危险行为。 该理论强调：必须不断改善青少年生活环境，另外要提高自觉意识，才能保持其健康成长。 Content 03 Content 02 健康危险的行为产生不仅与其个性有关，而且是个体与其生活环境相互作用的结果。 宏观环境、社区环境、同伴、家庭和学校对个体产生影响，促使或预防青少年从事健康危险行为。 行为本身亦会对青少年个性或周围环境产生影响，从而形成一个动态的生态学体系 。 宏观环境 健康危险行为 青少年 健康 身体健康 心理健康 社会健康 社会环境 学校环境 同伴环境 家庭环境 个体环境 健康危险行为的生态学模式 涉及六方面的内容： 个体因素 （自尊、社会技能、自控能力等） 社会经济状态 (经济和雇佣状态) 同伴相关因素 （同伴态度和行为） 学校环境因素 （校内、周边） 家庭环境 (家庭结构、亲子关系等) 社区因素 (社区组织、功能、暴力) 目的 流行特点和变化规律 预防、干预措施依据 背景 20世纪80年代初期 英国、美国、澳大利亚等 青少年饮食、体力活动情况、吸烟、饮酒和使用毒品和性行为等监测国际合作 核心监测内容 ①导致非故意伤害和暴力的行为 ②吸烟行为 ③饮酒和其他物质滥用行为 ④非意愿性妊娠和性传播性疾病的性行为 ⑤不健康的饮食行为 ⑥缺乏体育锻炼／体力活动行为 “积极的青少年发展模式” 1）为青少年提供关爱和支持的环境 2）改善青少年的认知能力 3）促进青少年自我概念的发展 4）增强青少年自我观察、自我评价、自我 监督、自我控制、自我动员和自我鼓励 能力 健康教育 同伴教育 生活技能教育 健康教育 通过健康教育课程，提供青少年预防健康危险行为的知识、信息和技能，帮助他们做出正确选择。 同伴教育 同伴的文化背景、阅历相同，易于沟通；利用同伴间较密切的群体互动机制，通过教育和行为指导，达到改变健康危险行为的目的； 由培训过的同年级或高年级学生向同年级或低年级学生实施教育。 生活技能教育 经典案例： Botvin GJ博士“生活技能培训”预防青少年吸烟。 1）实施家庭为中心的干预措施 2）社区主要措施 提供支持体系 教育 法律支持 环境改善 综合干预体系的形成 强调综合性 针对健康危险行为产生的根本原因 危险行为产生之前，产生之后开展综合性干预措施 发挥青少年自身在预防和干预过程中的作用 危险行为的干预训