医学传染病学总论课件.ppt

  延大附院感染病科主任、感染病学教研室主任，延安大学肝病防治研究所副所长,延安市感染病学会主任委员、陕西省感染病学会委员、陕西省临床基因检测质控中心专家委员会委员、延安市基因诊断中心副主任、延大附院临床分子生物学研究所副所长、延安市二届科协委员。兼任《延大学报医学版》、《延安医药》编委、迄今已主持省教委、市政府及校级资助科研课题4项，获市政府科技奖4项，撰写医学论文27篇，其中1篇获省政府优秀论文奖。1979年从医至今，内科临床功底深厚；研究方向，肝病诊治。自2002年以来，先后应邀前往意大利米兰、韩国首尔、日本东京、美国波士顿、西班牙巴塞罗那，参加国际肝病学术交流，系省市及校院专家库成员，属本专业学科带头人。延安市有突出贡献专家。 第一章 总论 授课时间： 4 学时 教学目的： ⒈理解掌握感染、免疫与传染病发生发展、转归的相互关系 ⒉了解传染病特征、传染病诊断、治疗及预防思路方法 教 学 重 点 ⒈ 传染病学相关概念 ⒉ 传染过程不同表现及相互转化 ⒊ 传染病特征 ⒋ 与病原诊断相关的实验室检测方法 教 学 难 点 ⒈动态理解传染过程不同表现 ⒉传染病特征与个论相关内容的有机衔接 概述1 10大类病原体 传染性 流行性 概述2 病原体 人体 传染病+非传染性感染性疾病 概述3 概述4 概述5 概述6 概述7 第一节 感染与免疫 感染（infection)：是病原体和人体之间相互作用的过程。 共生状态（commensalism):如肠道双歧杆菌、大肠杆菌 机会性感染（opportunistic infection)： 宿主免疫功能受损：AIDS 寄生物异位：大肠杆菌进入腹腔 or泌尿生殖道 感染谱（infection spectrum)：传染过程的多种不同表现 一、概念[2] 首发感染（primary infection):人体初次被某病原体感染，麻疹，流腮。 重复感染（re-infection):同一种病原体再次感染，疟疾，血吸虫，钩虫。 混合感染（co-infection):两种（or以上）病原体同时感染。 重叠感染（super infection):如CHB重叠戊型肝炎病毒感染。 继发性感染（secondary infection):如肝炎继发细菌感染。 病原体的致病力。 影响因素 机体的免疫力：劳累，精神压力。 人为干预：药物，射线。 （一）清除病原体（elimination of pathogen) 1、Non-specific Immunization：胃酸 2、SI: active immunity：自然感染 预防接种 passive immunity：来自母体IgG （二）隐性感染 covert infection subclinical infection 1、specific immunization:可测得相应Ab。 2、组织损伤无 or 轻。 3、无症状，体征及生化改变。 4、结局： 康复 asymptomatic carrier：伤寒，菌痢，乙肝。 （健康携带） 5、发生率：远远超过显性感染（10倍以上） 乙脑，灰髓炎。 （三）显性感染 covert infection clinical infection 1、allergy：异常或病理性免疫应答， 又称超敏反应(hypersensitivity)