妇产科常见疾病妊娠时限异常课件.pptVIP

第十一章 妊娠时限异常 第一节 流产 概念----妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而妊娠终止者称流产。 分类----按照发生的时间分 按照有无人为干预分 病 因 1、遗传基因缺陷 2、环境因素 3、母体因素 4、胎盘内分泌功能不足 5、免疫因素 病 理 早期流产胚胎多数先死亡，随后发生底蜕膜出血，使胚胎的绒毛与底蜕膜分离，已分离的胚胎组织如同异物，引起子宫收缩而被排出。临床表现为先有流血，后有腹痛。流产的结果亦不同。 临床类型 流产的临床类型实际上是流产发展的不同阶段。 特殊临床类型 临床表现 临床表现 诊 断 诊断典型的流产并不困难，但少数不典型者仍需借助辅助检查。且流产的诊断必须包括其临床类型，从而决定处理方法。 1、超声检查 2、妊娠试验 鉴别诊断 （一）各种临床类型之间的鉴别 重要鉴别点 （二）与其他疾病之间的鉴别 处 理 流产的处理主要依据其临床类型而决定。 先兆流产 难免