宝典癫痫发作课件.ppt

合肥康安癫痫病医院;了解本病的概述 病因、发病机制 发作症状 ;癫痫是由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，有突然发生、反复发作的特点。临床可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。;(1)颅内感染 ,如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致成人癫痫发作。 (2)颅脑外伤 ,外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致成人癫痫发作，颅脑手术后的损伤、脑细胞功能紊乱，发生成人癫痫。 ;;⑸刺激、情绪波动 ,癫痫的发作，也有可能是情绪被刺激，导致脑部活跃速度加快，脑神经异常放电。 ;; 发作起始症状和EEG特点均提示痫性放电源于一侧大脑半球，向周围正常脑区扩散可扩展为全身性发作。分为： 单纯部分性发作 复杂部分性发作 部分性发作继发全身性强直-阵挛发作 ;1、单纯部分性发作 痫性灶在对侧脑部，发作时程较短，无意识障碍。分为：部分运动性发作：局部肢体抽动，如杰克（Jackson）癫痫，病灶在对侧运动区。部分运动性发作后遗留暂时性肢体瘫痪称Todd瘫痪 体觉性发作： 常为肢体麻木感和针刺感，病灶在中央后回体感觉区如烦渴、欲排尿感、出汗及全身皮肤发红、呕吐、腹痛。病灶在岛回或扣带回 ; 各类型遗忘症：病灶多在海马部 情感异常：病灶在扣带回 错觉：病灶在颞枕部 ;突然凝视不动，均出现意识障碍，多数伴有自动症和遗忘症，以前常称为精神运动性发作。发作前有先兆 自动症 病人先瞪视不动，然后作出无意识动作。病灶多在颞叶海马部、扣带回、边缘回。EEG表现为一侧或两侧颞区慢波，杂有棘波或尖波;.全面性发作(generalized seizures)：发作最初的临床症状表明在发作开始时即有双侧半球受累，往往伴有意识障碍。运动性症状是双侧性的。发作期EEG最初为双侧半球广泛性放电。;;; 失神发作(absence seizure)：分为典??失神和不典型失神 ,典型失神表现为动作中止，凝视，叫之不应，不伴有或伴有轻微的运动症状，发作开始和结束均突然。通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。发作时EEG呈规律性双侧同步3Hz的棘慢波综合爆发。主要见于儿童失神癫痫和青少年失神癫痫。 　不典型失神表现为意识障碍发生与结束均较缓慢，可伴有轻度的运动症状，发作时EEG可以表现为慢的棘慢波综合节律。主要见于Lennox-Gastaut综合征，也可见于其他多种儿童癫痫综合征;;;;铂固衡涪继抑埠积札窃溜奸险呻罐怜始脆饭犯凝碘株红笔爱肛憾型殊踩限癫痫发作癫痫发作