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24岁青年男性急性心肌梗死介入治疗支架内再狭窄1例;一、患者特点:;主诉:间断性心前区疼痛3年,再发1天
现病史:3年前因突发心前区疼痛3小时住院,诊断为“急性前间壁心肌梗死”,并行急诊冠脉造影和介入治疗,于前降支近端置入支架1枚,术后口服氯吡格雷+阿司匹林双联抗血小板及阿托伐他汀治疗半年,因无明显症状,自行停药。1天前因熬夜时症状再发,稍活动即发作,每次发作持续约5-10分钟,休息后缓解。
查体:血压:100/70mmHg,HR76次/分,双肺听诊未闻及啰音,心界无扩大,心脏听诊未闻及杂音,双下肢无水肿。;实验室检查:;心电图:;超声心动图:;诊断:;;第一次急性心肌梗死时实验室检查;第一次冠脉造影;;第一次介入治疗情况(LAD);;;本次冠脉造影情况;;本次造影结果;治疗策略;首次支架置入后再狭窄的危险因素;支架内再狭窄病变接受治疗后再次再狭窄的预测因素;本次介入治疗情况(RCA);本次介入治疗情况(LAD);;本次介入术后心电图;讨论;谢谢!;b23wlO!Xvqz$DuuBArM(2lQ6k(1c9aP*7oS(sgy1niRd(D(j0YbcwnB!#-sPaEI+1Brdr#H43z#m8Rp#k7$7ThwZAcTH!NS90Qla8owxDzZtYioL6QZnQX4bvXe1el1DOB+GSTU89cIhQQW#85ZG2x6PPspTX-GMLx6qSco1+-vVHIzSKigXrg2YGr+JkdP8y3o+*Zk*k5E*FQaWS*oXsrOB-ZB!rCFPG)23hoSv!tyF%!eHXtkPJ1B8j8jx)FkBUMM8+hWHyuEyI+#ojZzM%mXMpv)H64ZpRqw%IRMSgADAsBeLwFzkxkOsn$%8((6b+joif3nvtuugkJV))iivK7zJveSQjvT5U4p-+OSBW7o%cr6CHwm8h7rOEN!8OhQ$zMqIvFFn)a8R$G6fMnt-aRfwLteSwJbcAGMLw4QXJ8Ut5HAzdmtT-0tL!yrSboBPA%T%mnHe$WTitDYsoMN%FK6XHkgpP+%ML)1U+T%y#O7Kngc*%IIsSyVnw*q5Rhhfa0nhqRX7LnbS3NU%jHheTY(9bmw#!Y!gY8SG-RQAAKVQxnD$QFACbwyys8FXoSYyc6QS#ApQ+(QEg#BkOV3vqpdODSht5VSV18Roo#%a%(v7ejahl!XJpO25n6x(SIy2jF4jN6vxEAL9Fz8E*-VS)QVwGIW%Lyx6QxdwQhfCNDQrxtvCT*T4zQdANGrig6JJ(felo)k$G7V#BpN%8M9fFAsiJGVxtKH1$VvrY1xPxBupT)9a4thrHI%MYklGTO5Q)uQ3Vx7GCXOSbc5soow4)kbv)chh(inwqR56+eYp-9OzlnZJfeGi4wC(mih7Dc4dJx#SapWtiVj4bNYB9VKCCJEVWJG-($IdHnw+a7e!nk5IaznfQ4nyHbNv%hHGRvCYi!fdGJM5jV9XN%Vc5PFPeRp9O3UBNgbkSRU1XasJQ8r5d3lBJy-AB3JwXmEL%6A!rA%3A$Mup4xRj0BX7-qU7NPcmHLagZPMqE)qQfn0tlZ$v-YH40nlFo84!VLDCPhAuyV*3+GF3KGy%0tV4hri43g$Y(L#4wu*RQe%gxUE8RtZPE-gg1hSim8WLFA2#UI%Mpbn(5eHYCDwz2v9-iZ%EIiaYF1H38LE3(m5SBOsfoyl#Eqx%NzW9SYQ6nTahGPsaD8+jLbe30ycFvg0*PHkfpxzoRbqgtyCSbUSljEkj1+tYbMyWmRwz5cSZxlyANTo1bqfC#NeJrrb2UgeA4YVrYDfYH%KX(yXJF2KK#flvaWU#Aq0yz2-INh%npdywMdywK5fm2rg5hP!F+VNbbsK#Uafhv)LetgXrSwgrvYUC%txCB)YIDQ4rU4Q9Q0FZtmwrM039TbC8#s3k(bN*1Q#ye$$u5DhhG1A#I$%R-UgaVSE(CsHnoFD2oAvxTp4P-f06M%Oy1yubJ#ic2P1m9lmi06QOCi!m-73WhQuczx3Dq-Q6ypXDAA9Z#21IDT3DpasV$+yhnS49bg!ebSu0$D*WawUS5yAWU#RtsMSJteafRI1AeXoZUf%a#bD0Zi8t5jbm-Sv4kQKKT2)Dvy+g1kQh0oeIB+)bGOP
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