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教 学 目 标 第1章 绪 论 临床营养学 (clinical nutriology) 临床营养学是现代营养学的重要组成部分,也是现代医学的重要组成部分。 它是研究合理应用各类食物和营养素来预防、治疗有关疾病,增进健康,延缓衰老的综合性科学。 USA:将营养学应用于临床。 营养学(nutriology) 营养学发展史 营养学发展史 临床营养的主要应用和研究内容 营 养 治 疗 原 则 第1章 绪 论 住院病人的主要营养问题 40%~50%的住院病人营养不良 老 年 病 人 50% 呼吸道疾病 45% 炎 性 肠 病 50% 恶 性 肿 瘤 85% 第1章 绪 论 本 课 程 的 安 排 第2章 能量和营养素 能 量 能量指的是人体维持生命活动(如内脏的活动、肌肉的收缩、维持体温以及生长发育等 )所需要的热能。 能 量 单 位 能 量 来 源 生热营养素的能量系数 能 量 消 耗 能 量 供 给 量 生热营养素占总能量比例 第2章 能量和营养素 营养素(nutrient) 营 养 素 分 类 营 养 素 蛋白质的化学组成 蛋白质主要由碳、氢、氧、氮四种元素组成。 氨基酸是蛋白质的组成单位。 各种蛋白质每100克中的氮含量都约是16 克。 食物蛋白质含量 = 其氮含量 X 6.25 (100÷16 = 6.25 ) 必需氨基酸 (essential amino acid,EAA ) 蛋白质生理功能 常见食物蛋白质含量(以100克可食部计) 牛奶 3.0 g (54 kcal) 鸡蛋 13.3 g (144 kcal)(88) 草鱼 16.6 g (113 kcal)(58) 瘦猪肉 20.3 g (143 kcal) 瘦牛肉 20.2 g (106 kcal) 稻米 7.4 g (346 kcal) 小麦粉 11.2 g (344 kcal) 蛋白质营养价值评价 蛋白质生理价值(BV) 是评定食物蛋白质营养价值高低的常用方法,是指蛋白质在体内保留量与吸收量的百分比。 蛋白质生理价值公式 蛋白质互补作用 蛋 白 质 供 给 量 复 习 思 考 题 复 习 思 考 题 复 习 思 考 题 3 肿瘤免疫学 肿瘤免疫学(tumor Immunology)是利用免疫学的理论和方法,研究肿瘤的抗原性、机体的免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系,机体对肿瘤的免疫应答及其抗肿瘤免疫的机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学,即研究肿瘤的发病机制、预防、诊断和治疗的科学,它是免疫学的分支学科之一。 机体抗肿瘤免疫的效应机制: 1.体液免疫机制 机体抗肿瘤的体液免疫机制包括激活补体系统溶解肿瘤细胞、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、抗体的调理作用、抗体封闭肿瘤细胞上的某些生长因子受体和抗体使肿瘤细胞的粘附特性改变或丧失,从而有助于控制肿瘤细胞的生长和转移。 2.细胞免疫机制 在控制具有免疫原性肿瘤细胞的生长中,T细胞介导的免疫应答起重要作用。医学教|育网搜集整理非特异性免疫应答在肿瘤免疫过程中也发挥着重要作用,主要参与的细胞除了NK细胞、γδT细胞和巨噬细胞外,目前认为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞也参与了机体的抗肿瘤作用。 蛋白质 脂肪 三大营养素 碳水化合物 维生素:脂溶性维生素和水溶性维生素 矿物质:常量元素和微量元素 膳食纤维:可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维 水 ? 蛋白质和氨基酸 脂肪 糖类和食物纤维 常量元素和微量元素 维生素 EAA有8种:异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸。 组氨酸是婴儿的EAA 构成和修补人体组织 调节身体功能(构成酶和激素成分、构成抗体、调节渗透压) 供给能量 蛋白质含量 蛋白质生理价值(BV) 蛋白质互补作用 蛋白质生理价值(BV)=(蛋白质保留量÷蛋白质吸收量)×100 蛋白质保留量=摄入量-粪和尿中排出量 蛋白质吸收量=摄入
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