永久起搏器术后指导PPT课件.pptVIP

永久起搏器术后的出院指导和随访 主讲人： 永久性起搏器的应用 永久性起搏器的工作原理 植入永久性起搏器患者的出院指导 植入永久性起搏器患者的随访 什么情况下需要安装永久起搏器 1.通常如果每分钟的心跳少于50次，特别是已经影响到其他重要器官的功能时，就需要安装心脏起搏器了。 2.利用起搏器来预防特别频繁的阵发心房颤动，治疗肥厚性梗阻型心肌病、扩张型心肌病和心力衰竭，除此之外，还可用来治疗血管迷走性晕厥。 起搏器工作原理 起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲 起搏电极导线由绝缘导线组成，负责向心脏传送微小电脉冲，刺激心脏跳动。 出院指导 心理护理 患者关心起搏器的性能及对生活 质量 的影响，应向患者说明起搏器的能量是电池输送的，电池不会突然耗竭，同时在其出院时起搏阈已趋于稳定。安排患者已植入起搏器着进行交流，使之在康复过程中处于最佳心理状态，保持乐观的情绪，积极面对生活。 复诊指导 嘱患者术后每周门诊复查1次， 以后根据病情1-2个月复查一次。指导患者自测脉率，早晚各一次，若比原心率减少六次以上或感到胸闷头晕黑朦及其他不适时，立即到医院就诊。 随访指导 指导患者应随身携带“心脏起搏器的识别片”诊断卡和异丙肾上腺素或阿托品药物。 积极宣传随访的重要性，使患者增强随访意识。要求新装起搏器患者在2个月以内每2へ3周门诊随访1次；2个月へ1年内1へ2个月随访1次，以后每2个月随访1次至起搏器电池耗尽前半年，最后半年每月复查1次，直至更换起搏器。 随访内容 复查心电图，以了解起搏器的起搏功能、感知功能、带动功能。 摄胸片了解起搏器电极位置。 检查起搏器电源情况。 询问病情有无特殊不适。 检查起搏器埋植处皮肤有无炎症。