济医附院深化临床路径管理全面推行人本位整体护理PPT课件.pptVIP

盛德日新 博学济世 （一）临床路径管理规范了医生行为、 降低了药占比，护士的治疗任务减少 1.关节镜手术患者术前用一次抗生素（手术室） 2.关节置换手术抗生素使用术后2天 3.科室内抗生素的使用只有两种 骨关节科病人生活护理时间 一级护理（人本位整体护理）：215分/天/人 二级护理（人本位整体护理）： 84分/天/人 －－－39张，使用率80%，配备15护士＋2康复＋1秘书 乳甲外科病人生活护理时间 乳甲外科40张，使用率＞95%，总生活护理时间180分/天 －－－配备15名护士 （二）临床路径的开展简化了护理记录 护理记录从文字记录转变为打勾式的表格记录 护理观察、工作内容具体化、数字化、标准化 2009.6年推广应用表格式一般患者护理记录单，将患者病情观察的内容具体化，实行打钩或数字记录。护理人员的书写时间从原来的2个小时缩短到30分钟以内。 目前记录单挂在患者床尾，护士能做到随时观察随时记录患者客观的病情变化，同时接受患者及家属的监督。 （三）临床路径的开展 ----使康复锻炼规范化、标准化 四、“人本位”整体化护理的开展 “人本位整体护理”概念 以患者为中心，由护理人员提供全部的护理，以满足个体所有的需求 是高度关注病人病情变化的整体护理；是以病人的感受为主导的护理服务。 包括：基础护理（生活护理）、治疗处置、病情观察、健康教育、康复指导、心理护理等。 目的：在实施各项基础护理的过程中及时发现患者的病情变化并进行有效干预，防止并发症的发生，保障患者安全，体现护士的专业化水平，实现护士的自身价值。 全院重视 一把手工程：2009年院长工作报告中提出：“ 2010年在全院整体推行无陪化护理模式，达到社会效益和经济效益的同步增长” 全院开展患者生活护理日：分管院长、护理部主任、护理部成员每月参加患者生活护理日活动 人本位整体护理动员大会 2010.2.3召开全院护士大会 全面布署优质护理服务示范医院创建工作 制定创建示范医院“实施方案” 济医附院院字［2010］21号关于下发 “济医附院2010优质护理服务示范工程实施方案”的通知 成立了以院长为组长的领导小组 成立了以纪委书记为组长的监督评价小组 明确了示范工程重点工作“十条” 准备工作　 各科制定方案、修订岗位职责及护理工作流程　 进行全员培训（转变理念、传达卫生部医改精神等）　　 重点培训（人本位护理工作流程、患者自理能力评估、康复护理技能等） 示范培训（安排护士长及科室护理骨干到示范科室轮转学习、拍摄各种护理操作、患者评估录像片院内网上播放等） 济宁医学院附属医院 人本位整体护理 工作手册 二0一0年一月 专家与人本位整体护理病房护士长座谈 “一切为了病人”—物资上的配备 行动不便患者配备拐杖、助行器 病人配备冬夏两季病员服 及时喝上温度适宜的开水配备饮水机 保护患者隐私配上围帘 为不能下蹲的患者配备活动式座便器 床上就餐时配备移动式餐桌、餐板 工作目标 患者满意度达99%，护理服务零投诉。 患者所有护理工作由护士完成，不需要陪人动手，家属自愿离开病房。 重大并发症、严重护理不良事件为0，并发症早期发现率100%。 健康指导知识掌握率＞95% 病房环境清洁安静舒适整齐。 设立术后监护室集中优势护理力量，保证病人安全 专业化护理降低病人术后痛苦。协助患者翻身的每一个细小的动作都经过规范及专业训练；患者何时可以自理哪些动作，根据患者的病情随时评估，并及时给予的指导 术后病人集中监护－－确保安全 2007年6月：骨关节科率先开展 2008年：5月产科二区、 6月口腔科、10月乳甲外科 2009：产一、产三、产四 2010.2第一批：8个科室 2010.6-8月第二批：10个科室 目前我院15个病区开展人本位整体病房 济医附院骨关节科科室概况 2007年6月18日成立 床位39张 医生6名 护理人员15名 康复师2名 秘书1人 服务宗旨：以病 人为中心 * 盛德日新 博学济世 * 深化临床路径管理全面推行“人本位整体护理”  济宁医学院附属医院徐 丽 xuli3098@ 主要内容 一、医院基本概况 二、实施临床路径管理 三、实施临床路径与人本位整体护理的关系 四、“人本位整体化护理”工作的开展 一、医院基本情况 　　济宁医学院附属医院座落在济宁市中区繁华的古槐路上，始建于1951年, 1987年改为现称。 医院基本情况 1813张 147张 126000平方米 9.