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疾病概论病理生理学课件_1
1.康复 一、 疾病发生发展的一般规律 各种疾病过程中的一些普遍存在的共同的基本规律。 三大规律 损伤与抗损伤——基本动力 因果交替——恶性循环 局部与整体——统一 疾病过程中,损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力,两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。 一、 损伤与抗损伤 烧伤 皮肤、组织坏死,循环血量减少、血压下降等 ——损伤 白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等 ——抗损伤 损伤与抗损伤无严格的界限 二、因果交替 由原始致病因素引起的后果,可以在一定条件下转化为另一些变化的原因。 心输出量↓ (发病学原因) (结果) (原始病因) (结果) 机械力 创伤失血 血压↓ 血管收缩 组织缺血 毛细血管开放 回心血量↓ 酸性产物堆积 交感神经兴奋 大失血时的恶性循环 恶性循环 三、局部与整体 任何疾病基本是整体疾病,各组织、器官和致病因素作用部位的病理变化,均是全身性疾病的局部表现。 局部的病变 (组织、器官) 全身功能状态 神经 体液 三、局部与整体 炎 症:局部→整体 糖尿病:整体→局部 疖 二、疾病发生的基本机制 参与很多疾病的共同机制 神经机制 体液机制 组织细胞机制 分子基因机制 第四节 疾病的转归 * 疾病的分期 序曲 前奏 高潮 尾声 潜伏期 前驱期 临床症状明显期 转归期 疾病 * 疾病的经过 一 潜伏期——传染病明显 二 前驱期——非特异性症状 三 临床症状明显期——特征性临床表现 四 转归期——损伤与抗损伤的力量对比 1.康复(rehabilitation) 2.死亡(death) 2.死亡 死亡:是指机体作为一个整体的功能永久停止,但并不意味各器官组织同时均死亡。 脑死亡(brain death):目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。意味着人的实质性死亡。是判断死亡的重要标志。 脑死亡符合以下标准: (1)自主呼吸停止 (2)不可逆性深昏迷 (3)脑干神经反射消失 (4)瞳孔散大或固定 (5)脑电波消失 (6)脑血液循环完全停止 脑死亡意义 有利于判定死亡时间 确定终止复苏抢救界限 为器官移植创造条件 复习思考题: 1、名词解释: 病理过程、健康、疾病、病因、诱因、条件、 脑死亡 2、如何判断脑死亡? 病 理 生 理 学PATHOPHYSIOLOGY 茅家慧 南通大学医学院 第一章 绪论 授课内容: 一、病理生理学的任务、地位和内容 二、病理生理学的研究方法 三、如何学好病理生理学 病理生理学 研究疾病发生发展规律和机制的科学 患病机体的功能、代谢变化为重点 ————综合性边缘学科 ————理论性较强 ————基础学科 * 病理生理学 生 理 学 研究对象不同 正常机体 患病机体 病 理 学 研究角度不同 功能代谢 形 态 学科性质 * 病理生理学任务 研究疾病发生发展的一般规律与机制 研究患病机体的功能、代谢变化和机制 探讨疾病本质,从而诊断和防治疾病 桥梁学科 基础医学 临床医学 基础理论学科, 综合性边缘学科 病理生理学内容 1.总论 2.病理过程 3.各论 内 容 总 论 疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律 ——即病因学和发病学的一般规律 1. 总 论 病理过程 总 论 第二章 内 容 2. 病理过程 多种疾病过程中可能出现的、共同的、 成套的功能、代谢和结构变化。 基本病理过程与疾病的关系 疾病 原因 部位 基本病理过程 肺炎 痢疾 流脑 肺炎链球菌 痢疾杆菌 脑膜炎双球菌 肺 肠 脑膜 发热、炎症、缺氧、 酸碱平衡紊乱、休克 发热、炎症、水电、 酸碱平衡紊乱、休克 发热、炎症、休克、 DIC 第三章~第十二章 各 论 病理过程 总 论 第二章 内 容 3. 各 论
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