股骨干骨折的康复护理ppt课件.ppt

股骨干骨折的康复护理;概述：;;;骨折分型;临床表现：;1、非手术治疗 　（１）小夹板固定　对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折，固定２－３周，对移位较多或成角较大的骨折，可稍行牵引再行固定，因新生儿骨折愈合快，自行矫正能力强，有些移位、成角均可自行矫正。 （2）悬吊皮牵引 一般3岁以内的儿童，可采用垂直悬吊牵引，重量以臀部稍离开床面为度，牵引持续３－４周后根据Ｘ线片显示骨愈合情况，去掉牵引。 （3）骨牵引 对于4岁以上儿童及成人均可采用骨牵引。儿童可牵引4~6周，成人则需8~12周。儿童3-4㎏，同时小夹板固定。成人；牵引重量是体重的1／7左右。 ;2 、手术治疗;;股骨干骨折的并发症;;小儿悬吊牵引的护理：;（1）保持有效的牵引 抬高床位，以产生反牵引力 （2）定期测量下肢的长度和力线，以免造成过度牵引和骨端旋转 （3）注意骨牵引是否有移位，若有移动，应消毒后调整，针眼处应每日用酒精消毒 （4）随时注意肢端血液循环：包括皮肤颜色、皮肤温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、足趾活动情况以及病人的主诉 （5）预防腓总神经损伤 （6）因长期卧床尾部易受压而发生压疮。应在受压部位垫以气圈、水波垫，定时按摩受压部位皮肤 （7）术前一般牵引1周时间 ;术后一般护理;　心理护理　;功能锻炼;康复护理;;;1、向病人介绍有关知识，股骨干骨折常采用保守疗法。 2、小儿股骨干骨折必须双腿同时悬吊牵引治疗。 3、强调维持正确牵引体位的重要性及保持有效牵引的方法 4、小儿的活动量很大，家长应在旁守护，小儿的活动量很多，有时扭转吊着的双腿，从仰卧位翻转成俯卧位，特别是骨折后期，随着疼痛减轻，活动量也越来越大，有时要加以约束。 5、应保持床位清洁、干燥。 6、要保持患肢外展中立位。自己不可随意减轻牵引重量 7、应该教会病人正确地使用双拐; 根据骨折及治疗情况严格下床时间，正确使用双拐，早期患肢不负重， 2—3个月后行X线片复查，若骨折已骨性愈合，，显示骨折固定牢固，无松动，无骨质吸收，骨折愈合良好，可持双拐下肢负重行走。逐渐使用单拐行走，4个月后，可弃拐恢复正常生活。 ;