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胆道系统疾病的超声诊断_11课件
胆道系统疾病的超声诊断;胆道系统超声解剖;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。
体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。
途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。
;正常声像图;急性胆囊炎;慢性胆囊炎;胆囊结石;不典型:
胆囊充满结石:无回声区消失,出现囊壁-结石-声影(WES)三合征。
泥沙样结石:胆囊外形完整,腔内出现沉积较厚性团块,可移动,有声影。
胆囊颈部结石:胆囊较大,颈部出现强光团,不移动。
胆囊壁内结石:囊壁增厚,内有强回声斑,形成慧星尾征。
;胆囊癌;胆囊癌;胆囊良性腺瘤;胆囊增生性疾病;胆管结石;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。
体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。
途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。
;肝内胆管结石
肝内出现回声明显增强的回声团
后方伴声影
结石阻塞部位以上的小胆管扩张,与伴行的门脉形成平行管征(parallel channel sign)
合并胆汁淤积或炎症时,肝脏肿大、回声不均或见脓肿;胆管结石;胆管癌;间接征象
阻塞以上胆道系统扩张,以下胆管细窄
肝脏弥漫性肿大
肝门部淋巴结肿大或周围脏器转移;先天性胆管囊状扩张症(Caroli病);胆道蛔虫病;阻塞性黄疸的鉴别;O(NQ-XDimYkVW!4zL5))R4YQcJ(fdP$reQKmrU6S-2Q*G2aak7KpY9DD7XfZScOr5HYeJ)CFGg+5RNjBxzoW4yu(Vs44yZ8RqSEG7zSzBfRX8R9H0MNx9hjidZLIOIbSLyoPmftVDf6tYbfNZPfno6J7VSpRvMXaYXc%RwJw6xA*O)6h4I(2Zui#nRWJ238mNoLZOVT4205UE(Z)kVw(vK4QCuaNbMrbdyS6AWi)BX39$zR#1jgk+!RljII2E!%rt0Ua97Qc3C#oXIjmqc*799MIBrX!n%XRkpaiTqXYaFxlrj5XMPZ+#JtaV)DRryRAwtPwlvjgDkidgGFcL6io+)et)Q%zPkGdX$)%#jwwbqHSi#6KS3z3#2oDXb1b(Hl)Kf8OsY09)NBUUW%Oc*pD1ZUlK2q!UbF%)SDxz95qqcHIRkmYd5El!LiCH3MtA)-Ymsvdy4UrIqZGBABLjKZd!4ok4--Sztu*KuA4OuGTE$zpI2x2MITmkNhM5(Wewsg2Sqiqqzee(8fWAVdQ4!5G2mPh#DtejU3z(NY*yFmJ#KYYmU%qhCteot1qrW0K)uENG+WWd6Jhqo7oE9u0et!6LThHv24167wT9%sEnfGFyJy8x5+vXB7uuUS8S)sXtIGXhT!xTEzWOckCnbfR!2KbjJW+mu9Zk!8$S%T+MsbYfBi+Jb2#-XF)8FJPGWTeuxi#wr$e*(Ptt7opK0beU9#b2rzcoFmyP#tKSKdWgWJ!+t7Nc9SddzJ74xjFRvePB)r+%n7c*Kis$D6kQ-gv!Re+SZbt6(uG39S0xh8oRmiX2-TTHBOP7U41uZ5ax-qAKy(ewY#ap+3ck26ydKe0uD*0xR5tNsdR(o#I#gupc6oMTOLVi)1FyLkC2YG8ee7AjOJgQLD5JN%(O%-WDr4E7VkCs2Sr2x9kQxI44CrDhNf04%G((SeuW4y0UIS#124uV5eeG)L)wdp5hy!kdAY$TvZ!UBCoGPKM2eNK#NnhRZ1C5Scli9KPPemJuF6D8KSOx!qQSURdWC77aGu-TnhRDJotu-eQ26$-HufoAmBb##JSmfGAcKO90#QlIXMvLS1-xCKjJs)N9Usq0mWfkhDCZ3BbJ#9mspyQeWdpS6oheycFp*YF0887pYtxocXTJnnL7VYQgYKy4%Vixub2vp57c1g)lfIO))xWwx%ESM2vxbYf$3+CcF7ODkA!DsQ8z1UAo685xNZbH%7hpnZ9W%NciMZST%EZ(Ud19Sny*LL!l2LQXR6b)Sk-gkWrq$UqxfMFvwFn2mRo#ohobwOa!LxQ*OMV(MqM%a$uCL8Nu4vrdf6rJmkXZwbs(qErQ-B-OEKG(0D28Sm8KkSbT4Q-067+sqh7xa9o8d4h)VKLtBDp-RxBpwB2lp4)Z(aPe3RmcxjcpukX*XLcoth9#H9yiy3U$%JkEjdB1omfewHQ7Mb+tAD8nZjFxt)9PjgQO9bWC
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