脑血管病的识别 ppt课件.pptVIP

脑血管病的识别 主要内容 概述 了解一下大脑：大脑的功能定位 大脑的血液供应 脑中风的的危险因素 脑中风的识别： 发病特点 临床表现 八大征兆 脑中风的院前急救 脑中风的预防 概述 脑血管病人们习惯称为脑血管意外，脑中风或脑卒中。意思是脑血管发生了非常急的损伤。 通俗地说，脑血管病是由于供应脑内的血管发生病变导致的疾病，主要表现为偏瘫、视力障碍、语言表达障碍（失去语言功能或者吐字不清）。 由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。我国是脑血管病高发病率和高死亡率的国家,每年约有150万人死于脑血管病。 我国脑血管病地理分布呈现北高南低、东高西低;有明显的季节性，寒冷季节高发；发病的昼夜节律：上午与中午邻近的一段时间高发。男性高于女性。 大脑神经功能定位 大脑半球：额叶：与随意运动和高级精神活动有关 颞叶：与听觉、语言、和记忆有关 顶叶：皮质感觉区、运用中枢、视觉语言 枕叶：视觉 边缘叶：参与高级神经、精神（情绪和记忆）和内脏活动 内囊：范围狭小，纤维集中。“三偏”综合征 基底神经节：与大脑和小脑协同调节随意运动、姿势、肌张力等 间脑：不足2%，但结构和功能复杂 脑干：“生命中枢” 小脑：运动调节中枢 脑部血液供应 脑部的血液供应极为丰富，主要来自颈动脉和椎一基底动脉系统。 颈动脉系统主要通过颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉供应大脑半球前3/5部分的血液。 椎一基底动脉系统主要通过两侧的椎动脉、基底动脉、小脑上动脉、小脑前下及后下动脉和大脑后动脉供应大脑半球后2/5部分，大脑后半部、脑干和小脑的血液。 脑部血液供应 两侧大脑前动脉由前交通动脉互相沟通，大脑中动脉和大脑后动脉由后交通动脉互相沟通，在脑底形成脑底动脉环（willis环）。 脑部这一环状的动脉吻合对颈动脉与椎一基底动脉两大供血系统之间，特别是两侧大脑半球血流供应的调节和平衡及病态时对侧支循环的形成极为重要。 脑血管疾病的类型 脑血管疾病的危险因素 1.高血压 血压长期持续高于正常，发生脑中风的危险性高，血压越高，脑中风的危险性越大。 高血压使动脉壁硬化，弹性降低。这样心脏就必须加倍工作，以保证血管内有足够的血流。而且小动脉压力增高，阻止血液通过。这样，进入小动脉的血液减少了，就可能发生卒中。 如何知道您患有高血压？ 如何知道您患有高血压？ 如果您的血压三次测量都超140/90mmHg，您就患有高血压。 低压/舒张压，其高低非常重要，舒张压增高与卒中关系最密切。 高压/收缩压增高（超过140）也是需要治疗的危险因素。  如果您有高血压，医生会让您服用适当的药物，您必须严格遵照医生的嘱咐。药物治疗高血压失败只有一个原因：停止服用降压药。 2、年龄和性别 脑血管病的年龄特征很突出，随着年龄的增长，发病率和死亡率均有明显增加。患卒中的危险性从55岁以后，每10年增加一倍。 就性别而言，男性比女性发病率高５０％。 3、家族倾向 在临床实践中发现，有相当比例，一个家族中有多人患病。是否属于遗传目前尚未得到证实，但发现家族倾向的问题，与该家族中高血压病、糖尿病和心脏病的发病率高呈正相关。 3、糖尿病 ?糖尿病和高血压合并很常见。 ?糖尿病人更容易肥胖和胆固醇增高。 糖尿病能加速动脉粥样硬化进程 ，糖尿病也能引发脑内小动脉粥样硬化而损伤出血，导致卒中。 临床研究发现：糖尿病患者患卒中的危险性比非糖尿病患者增加4倍。约42℅的卒中病人患有糖尿病。 4、高脂血症和肥胖 高脂血征促使动脉硬化，在动脉硬化的基础上进而发生脑血管病。 肥胖是脂肪在体内堆积过多而形成，控制体重不仅有利于预防脑中风，而且对高血压、糖尿病、高血脂都会带来有益的影响。 5、吸烟和酗酒 ?研究表明，吸烟者的卒中危险性比不吸烟者增大了1～3倍。长期吸烟能破坏动脉壁，使脑部动脉狭窄，减少血液供氧，?影响循环。 饮酒对脑血管发病的作用，目前普遍的看法是酗酒肯定有害，而少量饮酒尚有一定益处，它具有扩张血管，增加高密度脂蛋白的作用。因此烟最好不吸，酒可少量饮用，每日不超过100克。  6、久坐不动的生活习惯 久坐不动是指不爱运动，这种生活方式非常不利于健康，也是脑中风的危险因素。活动量少，容易肥胖，容易患高血压，也容易引起体内动脉血栓形成。 7、滥用药物 有些药的滥用也会引起脑中风，如口服避孕