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从2014加拿大卒中二级预防指南看卒中患者的优化治疗策略添加审批号课件
从2014加拿大卒中二级预防指南看卒中患者的优化治疗策略;卒中:困扰全球的健康难题;卒中患者长期处于复发风险中;加拿大TIA患者卒中复发风险高;Coutts SB, et al. Int J Stroke. 2014 Dec 23. doi: 10.1111/ijs.12439. [Epub ahead of print];新指南更新过程严谨;新指南亮点;风险分层:非致死性卒中和TIA初始风险分层;血压:与2014AHA/ASA卒中二级预防指南相同,新指南同样强调了高血压与卒中二级预防关系密切;新指南关于不同卒中/TIA患者降压目标的推荐意见;新指南关于舒张期/收缩期高血压单药降压药物的推荐;新指南关于舒张期/收缩期高血压联合用药方面的推荐;新指南关于单纯收缩期高血压降压药物的选择;降压可显著减少卒中长期复发;;清晨血压升高与卒中、心梗关系密切;氨氯地平:具备独特药理药代特性的新型长效CCB;一项中国真实世界研究显示,氨氯地平清晨血压达标率高于其他CCB*;Meta分析:以氨氯地平为基础的降压方案显著降低卒中风险;;新指南关于血脂异常部分的推荐意见;2013 ACC/AHA血脂管理新指南:卒中患者强化他汀治疗;全球200多个中心
6个月内发生过卒中/TIA(除外心源性)
无CHD史
LDL-C≥100mg/dl且≤190mg/dl;阿托伐他汀显著降低非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症患者的心脑血管事件风险;抗血小板:新指南关于抗血小板方面的推荐意见;抗血小板治疗可降低卒中早期复发;多中心,双盲,安慰剂对照研究
;Hazard ratio, 0.68 (95% CI, 0.57–0.81) P0.001;生活方式:新指南关于生活方式调整方面的推荐意见;制定个体化管理方案(一);制定个体化管理方案(二);新指南对我国卒中二级预防意义何在?;中国卒中复发非常严重;CNSR数据:中国卒中复发率居高不下;然而,……;与欧美相比,中国卒中二级预防存在很大差距;CNSR数据:中国卒中后血压管理卒中患者出院1年后仅37.1%使用降压药;;;络活喜?简明处方;立普妥?简明处方;谢谢!
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