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精神科见习体会 　　我在精神病房见习，那里的病人绝大多数都是精神分裂症，刚去的时候对他们很好奇，因为以前对精神病人的印象并不好，心里有点抵触。下面是管理资源吧小编为大家收集整理的精神科见习体会，欢迎大家阅读。 　　精神科见习体会篇1　　十二月下旬到一月下旬，到医院里找了份实习，跟着一位老师在旁见习一个月。虽说科室名是心理咨询，但其实本质上还是精神科。 　　因为医院不是专门的精神病院，所以没有可以收留重症病人的床位。来就诊的多是轻微的抑郁症、焦虑症、少数躯体形障(老师惯用臆症一名词)、不那么严重的幻觉和偏执症状。而像精神分裂、重度抑郁症、物质上瘾(酒精等)、解离性障碍等，基本上老师都会建议他们去找当地的精神病院。 　　精神科和心理咨询的差别相当大。心理咨询主要面向的还是日常生活中的冲突和困扰，或者较为轻微的情绪障碍和焦虑障碍，各个流派的疗法有各自的侧重点，但大部分都是针对行为、思想、情感和经历等方面帮助客户进行调整。我不确定国内怎样，但在国外是没有处方权的。哪怕是临床心理学家也要根据州的制度另外再考处方证。 　　精神科就基本上是在用药物调整了。按老师的说法是，无论情绪障碍还是焦虑障碍还是其他，都是大脑物质代谢紊乱所引起的。像失眠心跳快甚至是焦虑发作(panic attack)，都是植物神经功能紊乱的表现。哪怕是悲观或焦躁的情绪，也是大脑受物质代谢的影响，可以通过服用药物来调节。 　　同时也因为医院里的病人非常多，老师一天看几十个，多的时候有试过一天五十几个病人的，实在没有时间给心理治疗(我有些术语可能会用错，很多中文翻译不怎么清楚，麻烦见谅QAQ)。其次是因为心理治疗要求的是长期、定期的和治疗师/咨询师会面，这点在医院里也很难做到。 　　还有一个科室貌似很容易和精神科、心理咨询弄混淆的，是神经科。 　　简单说神经科就是看大脑各种病变的。脑中风脑瘫等等。 　　精神科是针对情绪障碍焦虑障碍精神分裂等。 　　心理咨询更多的是偏向日常生活…… 　　ps. 医生们真的不负责聊天开导的……虽然这么说有点不近人情，但老师一天看几十个病人，一个病人十几分钟，如果遇到第一次来看的一次就得一个四五十分钟以上，实在是抽不出空来。想找人倾诉，这个倒可以找咨询师。 　　实习期间见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生，也有八十几岁的老大爷，从事的职业也是，做哪一行的都有。 　　但很多人都有一个特点：不愿服药。 　　这个问题我专门请教过老师，老师说现在抗抑郁药和抗焦虑药的安全性很高，副作用小，起效快疗效好(好像做广告似的……)，只要遵循医嘱服药其实不会有问题。 　　起效时间一般是一到两个星期有见效，半个月到一个月开始有明显起色。当然药物对于个体都会有差异，这个时间不是一定的。但只要坚持服药(并且是用对药!)，就肯定会慢慢好转。这点在医院里的确见到很多。许多抑郁症患者第一次来和服药一个月后再来，他们自己都会说心态情绪等方面比以前好了许多。 　　以及服药时间可能会比较长，老师说大部分要坚持三五年以上才可以逐渐减量最后停药。但基本都能有彻底停药的那一天。 　　也有终身服药的，不过这些通常是患病时间长、程度深、反复次数多的。但都是少数。 　　其次是千万不能私自停药。减量或停药，全都要跟医生事先交流，让医生得知现今的状况再做出调整。 　　不少病人自己吃药吃着吃着，诶觉得好像好了不少要不我就把药停了吧，一停没一段时间就出事了。 　　↑↑实习一个月，见到的所有自个儿停药的，全都妥妥地反复了。 　　而且老师说，反复之后重新再服药，疗效就没有第一次那么好了。本来可能坚持吃个两年半就能好的，这下一停，全部重新来过，而且可能这回就得五年才能好彻底了。 　　反复次数越多，到后面就越难治疗。 　　所以真的，千万、千万、千万不要私自停药。一定要按医嘱来。 　　想做出什么调整的话，那先和医生聊过再看医生怎么调。 　　噢对老师说，情绪障碍和焦虑障碍的，不能吃人参。 　　具体啥原因他也不清楚喔，但是据他说是很多患有抑郁症或焦虑症的，吃完人参，情况就立即恶化了。 　　这里的人参是指任何参类。什么花旗参人参等等都不能吃的。如果要看中医调整身体也要跟中医说明这点。 　　情绪障碍其实不止抑郁症一种。还有躁狂症、躁郁症(双向障碍)等。这个不详说。 　　抑郁、躁狂、焦虑这几种有较高的共病现象(comorbidity是这样翻么……)，不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症，但是这种几率会比一般人要高。 　　所以如果抑郁着抑郁着，突然亢奋了一段时间，那可能不是好了，而是躁狂了……这时候还是该去找医生进行药物上的调整。 　　有一句话老师向每一个病人都强调过，就是这不是你的错。 　　抑郁症、焦虑症还是其他，很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好，也知道不应该这样下去，但你