颅内血肿护理PPT课件.pptVIP

湖州一院 张琪英 学习要求 1、理解颅底骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿的临床表现、处理原则、颅底骨折的护理措施 2、掌握脑损伤的护理措施 3、重点：颅底骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿的临床表现、处理原则、颅底骨折的护理措施 4、难点：脑损伤的病因、病理生理、辅助检查，脑损伤的护理措 第四节 颅内血肿 ? 硬膜外血肿 ? 硬膜下血肿 ? 脑内血肿 ? 脑室内出血 以上各血肿在幕上幕下均可发生 ? 急性 3 天 ? 亚急性 3 天— 3 周 ? 慢性 3 周 ? 迟发性 分类 按血肿来源和部位分硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿，根据血肿引起颅内高压所需的时间分急性、亚急性和慢性，急性 3 天 ，亚急性3 天— 3 周，慢性 3 周 辅助检查 CT硬脑膜外血肿呈双凸镜影，硬脑膜下血肿呈新月形或半月形影，脑内血肿呈圆形或不规则形 慢性硬膜下血肿 急性硬膜下血肿 脑内血肿 脑室内出血 处理原则 手术血肿清除 幕上 30ml , 幕下 10 ml 的血 肿有压迫症状，原则上需手术。 脑室内出血宜外引流。 护理 （一）同脑损伤护理 （二）注意观察生命体征和意识变化：及时发现颅内血肿的迹象 护理 （三）做好硬脑膜外引流管的护理 1、妥善固定，注意观察切