2011 牙周病总结课件.ppt

牙周病学的概念 牙周病 是指研究牙周组织的结构、生理和病理的学科 临床牙周病学 主要是指研究牙周病的诊断、治疗和预防等的临床学科 第一节 概述 牙周病学的发展简史 牙周病学在口腔医学中的位置 牙科疾病的治疗与牙周组织关系密切 龋病的治疗 牙髓、根尖周疾病的治疗 牙列缺损的修复 牙颌畸形的治疗  （一）牙 龈 由覆盖在牙颈部和牙槽骨的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织构成，呈浅粉红色，坚韧而不活动。 游离龈 附着龈 牙间乳头 龈沟 游离龈与牙面间形成空隙 正常深度约 0.5-3mm， 平均深度1.8mm（2mm）。 龈沟的深度是一个重要的临床指标。 龈 谷 颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置，在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下像山谷。 －易使细菌和菌斑集聚 附着龈 与游离龈相连续； 缺乏黏膜下层，由富含胶原纤维的固有层紧密附着在牙槽嵴表面。 色粉红，质坚韧。 点彩： 表面呈桔皮状 增强牙龈对机械摩擦力的抵抗 但在炎症水肿时，消失变为光亮。 牙龈上皮 口腔龈上皮 覆盖在游离龈的顶端和外表面，及附着龈的表面。 沟内上皮 覆盖在游离龈的顶端和外表面，及附着龈的表面。 生物学宽度 龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离 包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。 随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。 牙龈的结缔组织 含丰富的胶原纤维； 直接附着于牙槽骨和牙颈部，使牙龈与深部组织稳固贴附。 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙龈的结缔组织 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙龈的结缔组织 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙龈的结缔组织 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙龈的结缔组织 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙龈的结缔组织 按胶原纤维排列方向分： 龈牙组 牙骨膜组 环形组 越隔组 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 血管和淋巴管 牙周膜 纤维 基质 细胞 血管和淋巴管 神经 牙周膜 牙 骨 质 参与稳固牙体 承受和传递合力 参与牙周病变的发生和修复 釉牙骨质界 牙 槽 骨 上下颌骨包围和支持牙根的部分，又称为牙槽突。 牙槽窝：容纳牙根的窝。 牙槽嵴：牙槽窝在冠方的游离端； 牙槽中隔：两牙之间的牙槽突。 好发牙位 牙周组织相关概念： 牙龈： 游离龈、龈沟、龈沟液；牙龈乳头、龈谷；附着龈，膜龈联合，生物学宽度、牙龈上皮（口腔龈上皮、沟内上皮、结合上皮）牙龈纤维组。 牙周膜: 牙周膜纤维组 牙骨质 釉牙骨质界 牙槽骨 X线片检查 牙周病的病因学 局部因素 全身因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 细菌 牙菌斑 牙垢和牙结石 食物嵌塞 创伤性牙合 其他因素 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松动和移位 牙周病的主要症状和病理 牙龈炎症、出血 牙龈增生 牙周袋形成 牙槽骨的吸收 牙松