执业药师培训课件3职称考试辅导资料.pptVIP

咽炎的药物治疗及注意事项： 咽炎的治疗首要是抗炎。给药的方法可采用涂搽、喷雾、含服或含漱等 避免过度疲劳，要保证睡眠，戒除烟酒和辛辣食物，多饮水，多食清淡的食物 应用口含片含服时注意事项： 宜把药片置于舌根部，尽量贴近咽喉 每隔2小时1次/一日4-6次 含服的时间越长，疗效越好 含后30分钟内不宜进食或饮水 感冒与流感 感冒(上感）由多种病原体感染而致 鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒 感冒的传播途径： 直接接触传染 由感冒者的呼吸道分泌物（鼻黏液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶）而传染 流感：由流感病毒（甲、乙、丙及变异型等）引起的急性呼吸道传染病。发病急骤，传染性强，局部和全身症状表现严重（单纯型、肺炎型、胃肠型、神经型） 流感主要通过飞沫传播，传播迅速，极易造成大流行，往往在短时间内使很多人患病 流感潜伏期为数小时至4天，并发症比较多（如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎），老年人和体弱患者易并发肺炎 感冒发病急促，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题 一般多采用复方制剂 常见的抗感冒药物组方搭配： ①解热镇痛药 ②鼻黏膜血管收缩药 ③抗过敏药 ④中枢兴奋药 ⑤蛋白水解酶 ⑥抗病毒药 感冒用药注意事项： 抗生素对导致感冒和流感的病毒均无作用，但病毒与细菌感染密切相关 感冒一般为良性和自限性，病程多在1周左右 感冒连续服用药不得超过7日 缺铁性贫血 凡在单位容积的血液中，红细胞计数、血红蛋白量或红细胞比积低于正常值者称为贫血 其中缺铁性贫血又称良性贫血。由体内铁元素缺乏，影响血红蛋白的形成而引起，为常见的贫血类型 缺铁性贫血多见于老年、青壮年女性及儿童 造成铁摄入量过少的原因有： 慢性失血 如钩虫病、痔疮、溃疡病、多次流产、月经量过多等 长期营养摄入不足 需铁量增加 如妇女妊娠或哺乳期、儿童生长发育期等； 铁元素吸收不良 如萎缩性胃炎、胃功能紊乱、胃太部切除术后、胃酸缺乏、慢性腹泻等 偏食 长期应用非铁制品的烹饪用具 缺铁性贫血的临床表现 神经症状：倦怠、乏力、头昏、眼花、耳鸣、头痛、胸痛、失眠、记忆力减退、心悸、烦躁及水肿 心脏与肝脾：气促、心尖区收缩期杂音、心脏扩大，肝、脾、淋巴结肿大，月经失调等 消化系统：一般可有食欲缺乏、消化不良、异食癖、恶心、呕吐、腹胀、腹泻；严重者可有萎缩性舌炎、吞咽困难、咽部异物感、口角炎等 皮肤：黏膜或甲床苍白，面色萎黄或苍白，皮肤干燥、萎缩，毛发干燥、脱落，指甲扁平、反甲或脆裂 常用铁剂的作用特点及用药注意事项 铁剂常与酸成盐形式存在 铁剂主要从十二指肠吸收，铁缺乏时也能在胃和小肠下部吸收 以2价铁（Fe2+）形式吸收 酸性环境可促进铁的吸收，维生素C可促进3价铁（Fe3+）还原成Fe2+，使铁易于被吸收 体内贮铁量亦影响铁的吸收 口服铁剂选用2价铁 口服铁剂应同时并用维生素C 习惯上主张铁剂在餐后即刻服用，可减少胃肠刺激，但食物中的磷酸盐、草酸盐等影响使铁剂吸收减少。试验证明，铁剂与食物同时服用，其生物利用度为空腹时的1/2或1/3 蛔虫病 5-15岁儿童 蛔虫病的临床表现 （1）腹痛：脐周或上腹痛，呈间歇反复发作 （2）精神症状：儿童常哭闹、头痛、夜间磨牙、梦惊；严重者会导致发育障碍和智力迟钝 （3）消化道症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻 （4）过敏反应：面部可见白色虫斑，面黄消瘦或面色不均匀 （5）粪检和血常规 注意事项 空腹服用抗蠕虫药可减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效 抗蠕虫药对妊娠及哺乳妇女不宜应用；抗蠕虫药对癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎禁用 抗蠕虫药不宜长时间应用（否则对人体的糖代谢会产生影响） 对肠道蛔虫的感染，预防至关重要卫生习惯，餐前、便后洗手，生吃瓜果洗净；经常剪手指甲，并纠正儿童吸吮手指的习惯 脓疱疮 又称为传染性脓痂疹，俗称“黄水疮” 具有传染和化脓性 好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁极薄，透明，迅速即混浊化脓成为脓疱，大疱易破损而渗出脓液,其稀薄黄色分泌物流到别处皮肤上极易感染，而产生新的水疱 寻常痤疮 俗称“粉刺”或“青春痘”。非处方药 （了解）： 对皮脂腺分泌过多所致的，首选2.5% ~5%过氧化苯酰凝胶涂敷 对轻中度寻常型痤疮可选0.025%~0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽，于睡前洗净患部 对炎症突出的痤疮，轻中度可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗 对痤疮伴感染显著者，可应用红霉素/过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷 用药注意事项： 过氧苯甲酰能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位 维A酸用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用；维A酸与有光敏感性作用的药物合用有增加光敏感的危险 维A酸与过氧