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高流量吸氧的应用.ppt
厚德仁爱 务实进取 高流量吸氧的应用 近期我科多名呼吸衰竭患者借助一台新设备，成功摆脱呼吸机依赖（张国利），有的成功拔管（庞述文） 那么是什么样的“神器”呢 高流量吸氧装置 高流量吸氧装置 高流量吸氧装置 (high-flow nasal cannula oxygen, HFNC) 被广泛应用于低氧血症, 甚至是呼吸衰竭的治疗。有研究报道, HFNC能有效改善呼吸衰竭患者的临床症状和生理参数, 甚至能降低气管插管和机械通气的比率。随着HFNC在临床中使用经验的增多, 其临床效果已逐步得到了肯定。 高流量吸氧装置 高流量给氧具有多种优势, 包括提供恒定氧浓度、减少鼻咽阻力、提高气道传导性和防御功能、增强肺顺应性、增加肺泡对氧气的吸收、改善黏膜的防御功能和防止支气管痉挛等。与传统的氧气治疗设备相比, HFNC可以提供湿化、加温的高流量气体, 流量最高可达60 L/min, 并使氧浓度恒定在21%~100%范围内。 工作原理 HFNC是有别于传统低流速 (最高流速15 L/min) 氧疗的一种新型氧疗装置 (最高流速60 L/min) , 这种装置可以将一定氧浓度的高流量混合气体进行加热至37℃, 充分加湿后输送给患者, 其吸氧浓度保持相对稳定,以往一直应用于小儿科, 近年来在重症领域的使用日趋广泛。 与其他氧疗治疗方式相比, 高流量吸氧治疗能够通过对管路内流经的气体进行加温加湿, 并且增大气体流向, 所以这种新型的氧疗方式对于患者来说更加的舒适, 避免了对于面部的压迫, 而对于医护工作者而言则更加安全, 护理也更为容易。 高流量吸氧治疗还可以通过含氧气流的冲刷来减少生理死腔的发生, 并利于氧气和二氧化碳的肺内交换。同时高流量吸氧由于可以进行加温加湿, 从而避免干冷气体对患者口鼻内壁的伤害, 并且加温的气体还能够有效的节约机体进行吸入气体加温所消耗的能量, 所以经鼻高流量吸氧治疗能够更加舒适、有效的清除二氧化碳, 改善氧和 厚德仁爱 务实进取
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