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怎样防治宫颈癌课件
问:宫颈癌筛查包括什么项目? 答:宫颈癌筛查包括: ①肉眼观察 ②细胞学检查 ③HPV检测 ④阴道镜 + 活检 ⑤LEEP电刀切除 ⑥病理学检查(最后诊断) 临床最主要的诊断方法是: ①细胞学检查(+HPV检测) ②阴道镜检查 ③组织病理学检查 我们称此为宫颈病变的三阶梯筛查 ? 总之,子宫颈癌是全球女性中仅次于乳腺癌的第二种常见恶性肿瘤。且是劳动妇女中比较常见的恶性肿瘤,主要流行在农村,地区差异明显。(多见于农村妇女、家庭妇女、经济条件拮据者等) 近年来,统计学显示,宫颈癌的发病率和死亡率显著下降;得益于多年来的防癌普查工作。 但值得注意的是,年轻妇女的发病呈上升趋势,国内外均有报道。 过去高发年龄在50-60岁左右,30岁以下发病少见。现在多数发生在40岁以上妇女,50-60岁的人群中死亡人数增高,发病呈年轻化趋势。 ? 我院有统计数字显示,所收治的35岁以下宫颈癌患者,宫颈癌中所占比例: 从70年代的1.22%,到80年代的1.42%, 到90年代末为9.88%; 说明年轻宫颈癌患者发病有明显上升的趋势,平均年龄提前10年左右,且发病以每年2%-3%的速度增长。 大家都知道,目前宫颈癌是可以治疗的肿瘤,但我院临床收治的患者,大多数为中晚期病例,但放、化疗后平均5年生存率在65%左右。仍有近1/2-1/3的患者不能被治疗,且遭受晚期癌症所带来的痛苦。近20年来,肿瘤治疗的疗效无大的改善。 ? 癌症的治疗趋势是什么? 癌症前移:早发现、早诊断、早治疗。 这也是做防癌筛查的宗旨。 干预癌前病变是预防癌症的关键。在人们的心目中,癌症很难被早期发现,更谈不上早期预防。 随着生物化学、免疫学、分子生物学等生命科学的发展,人们对癌症的知识有越来越深入的了解。 干预癌前病变同样是阻断癌症的发生和发展的一个重要环节。 肿瘤的形成有一个相当长的过程,在这期间,我们有很多机会可以干预,可以治疗。 癌前病变本身不是癌,但是在这个基础上容易得癌。 目前被医学界列入癌前病变的疾病有: 乳腺囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈病变久治不愈等。 ? WHO确定了一些微生物感染与癌症的关系,如: 乙肝病毒(HBV)与原发性肝癌;人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌;幽门螺旋杆菌与胃癌;EB病毒(EBV)与淋巴瘤、鼻咽癌等有关 因此我们建议: (1)凡已婚妇女每年都要做防癌查体 (2)有肿瘤家族史的同志要重视防癌排查 (3)洁身自爱,养成良好的卫生习惯 (4)有阴道HPV感染,尤其是HPV持续感染者更要高度重视 (5)积极治疗各种妇科疾病,如:宫颈糜烂、(6)慢性宫颈炎、宫颈息肉、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、HPV感染等。 如果平时阴道分泌物增多、血性白带、不规则阴道出血、接触性阴道出血、小腹不适、腰痛等,应到医院检查,及时诊治,是预防疾病发展的关键。 通过上述内容,唤醒姐妹们: 关爱生命、关注健康、定期查体,我们一起努力降低宫颈癌的发生! ? 谢 谢! 怎样防治宫颈癌 从解剖上看:子宫颈癌生长在女性阴道顶端,通过窥具和妇检可以看得见。 ? 大家都知道,肿瘤是个慢性病,它的发生、发展有个漫长的发病过程。 子宫颈癌的发病过程主要经历一下几个阶段: 宫颈糜烂——宫颈 炎症——宫颈上皮增生——宫颈鳞状上皮的不典型增生(轻度、中度、重度)——宫颈原位癌——宫颈浸润癌 理论上讲,整个发病过程要经历数年到几十年的时间 如果在宫颈原位癌以前的几个阶段发现病变,及时治疗,可以100%治愈。 因为即使是原位癌,一般不会转移扩散。 一旦诊断为浸润癌,肿瘤就有浸润、扩散、蔓延、转移的问题,大大影响治疗效果。 目前,中、晚期浸润型宫颈癌的治疗多采用放疗+化疗的综合治疗,总的5年生存率在50%-60%左右。 所以人们常说:癌症要治好,关键在于早! 我们对疾病的态度是: 无病防病,有病早治, 肿瘤更需要:早防、早诊、早治 几十年的临床工作,亲手治疗了数千例宫颈癌病例,总的感觉是: 人们对于肿瘤有关的防病知识,特别对癌前病变了解甚少,自我保健意识匮乏; 仍然是,有了症状才去医院就诊,往往是中晚期病例,延缓了最佳的治疗时间,给临床治疗带来难度,疗程长、花费大,还有个疗效问题。 健康教育家,洪昭光教授说:21世纪,健康的新概念的是什么?是以人为本、健康为本、预防为本。要转变观念:花1元钱预防,节省8元钱药费,节省抢救费100元。 自从李媛媛、梅艳芳患病死于宫颈癌之后,人们注意到:子宫颈癌盯上了年轻女性。也提醒了我们许多女同志:开始注意健康,到医院做防癌查体,排查宫颈病变。 近年来,我们每年到贵院为大家查体
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