第二十一章1安神药课件.ppt

第二十一章 安神药 概述 一、定义：凡以安定神志，治疗心神不宁病证为主要作用的药物。 二、主治：神志不宁证，见失眠、心悸、怔忡、健忘、烦躁、癫狂等。有虚实之分。 入睡困难多属火属实， 彻夜不眠多属虚， 睡而早醒、睡而不实多属虚实夹杂。 概述 三、分类： 属于质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的作用，为重镇安神药， 多用于实症； 属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心安神药，适用于虚症。 四、注意：矿物药易伤脾胃。 教学要求 掌握安神药的概念、功效、适应范围、使用注意、分类及各类的性能特点； 掌握朱砂、磁石、酸枣仁、远志的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等； 熟悉龙骨、琥珀、柏子仁、合欢皮的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等； 了解珍珠、夜交藤、灵芝的功效、主治。 第一节 重镇安神药 朱砂 朱砂 镇心安神—特点：清（性寒）、 镇（质重）、 养（味甘）； 应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛等。 朱砂 注意： 入丸散服，每次0.3～1g，日2～3次。不入煎剂； 本品有毒，内服不可过量或持久服用； 孕妇和肝功能不良者忌用； 只宜生用，忌火煅。 磁 石 磁 石 磁石 特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，安定神志； 比较：磁石与朱砂相比较，重镇安神之功虽不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所不备。 磁石 【处方用名】 灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为佳） 呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差） 磁石（将磁石放烈火中烧，趁热放醋中淬之，质地松脆，便于研末制丸散用。） 【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。 龙 骨 龙 骨 镇惊安神—特点：安心神（重）、 养心血（甘）、 敛心神（涩）。 应用：神不守舍之心悸失眠、惊、痫、狂等（龙齿安神尤佳）； 平肝潜阳—肝阳上亢证； 收敛固涩—滑脱不禁证（在外、下）。 琥 珀 琥 珀 珍 珠 母 珍 珠 第二节 养心安神药 酸枣仁 酸枣仁 酸枣仁 柏子仁 酸枣仁与柏子仁功效主治异同 相同点：养血安神，用于心肝血虚之心悸、失眠、健忘等。 同中之异： 酸枣仁治失眠优于柏子仁； 柏子仁治心悸优于酸枣仁。 不同点： 酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗； 柏子仁质润多油，兼润肠通便，治肠燥便秘。 远 志 枣仁远志汤的来历 古时候，某地有一秀才，娶了药铺主之女为妻，其妻颇通药理。一年仲夏，秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一节浅棕黄色的圆木交给他道：“相公，你带上此木，能保身体健康，考场不惊，一举夺魁的。”秀才不解其意，笑着打趣道：“难道叫我恐吓考官不成？”妻子解释道：“不是，相公此次赶考，千里迢迢，天气酷热，日间赶路，夜来读书，加之蚊叮虫咬，岂不有害健康？此木名‘大胆’，内服有安神补益、强壮之功效，可治心悸、失眠、健忘等症；外用又可治一切痛疸、肿毒、疔疮、诸疾，难道不是可保相公一路安康吗？考前服之，镇静安神，临场不惊，尽情发挥，文艺、书法俱佳，能不夺魁？”秀才听了，茅塞顿开，连连点头称是，依妻子之言，果然考中第一名解元。秀才中举之后，深感此木神效，然厌其名庸俗。既然能益智强身，何不更名“远志”？跟老丈人说之。丈人点头称妙还加上一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”，组成“枣仁远志汤”，并以女婿做活广告，生意格外兴隆。 远 志 合欢皮 合欢皮 解郁安神—情志不遂之失眠、烦躁等。 活血消肿—痈肿，外伤肿痛等。 首乌藤（夜交藤） 灵 芝 灵 芝 甘，平。 安神补虚—心虚健忘、失眠、心悸，胸闷，以及虚劳。 止咳平喘—久咳虚喘。 抗肿瘤。 灵芝草的传说 冰洞山顶有一个大山洞，每年五月以后，洞中就开始结冰，光闪闪，亮晶晶，美如仙境。相传很早以前，这里是一个龙宫，住着龙王小姐，长得非常漂亮。她常把山上的当归、香兰采回来给龙母治病。 ?在山下岩屋里住着个年青的小伙子，采药为生。家中只有一个老爹，得了重病，躺在床上已经三年了，生活非常贫苦。 ?年轻的采药人，有一根紫竹箫。他常常到月明风清的夜晚吹箫，声音非常动人，像泉水出洞，像百鸟齐鸣；吹得月亮用云彩遮脸，吹得树叶掉泪。 ? 箫音感动了龙王小姐，她常躲在岩屋背后偷听，听到动情处，就暗暗落下泪来。 ? 一天，年轻人正在深山老林里采药，看到一个手提药蓝的漂亮女了，对他微微一笑，低下了头。采药人看着她，感到非常惊奇。在这深山里，哪能来得了这样的女子？况且她长得那么秀气，穿戴打扮也不像凡人，莫非是神仙下凡？他正在猜疑，那个女子早已走