精品麻疹流行调查课件_3.ppt

麻疹流行调查;学习目的;第一部分：事件的起源;基本情况 ;图1 2005年1～6月分省麻疹发病数比较;图2 2005年1～6月分省麻疹发病率比较;问题1：在一般疾病监测工作中,有哪些因素能够引起某种疾病报告病例数量的异常增加？;参考答案 ;由于我国法定传染病报告系统自2004年实施了网络直报，浙江省县级及以上医疗机构的直报覆盖率95%,到2004年底乡镇卫生网络直报覆盖率超过了80％。 由于报告方式的改变,网络直报系统敏感性的提高，发现了更多的病例，可能是一个病例数增高的因素； 经过各地疾控部门初步的现场核实,病例临床表现几乎都有发热、出疹、卡它症状，克氏斑；抽查部分病例的血清学诊断结果提示：85%以上的病例麻疹IgM＋。所以可以确定此次疫情是真实的麻疹流行。;第二部分：疾病监测资料的分析;一、历史概况 ;图3：浙江省1951～2005年6月麻疹发病率;图4 浙江省1991-2005年6月麻疹发病率;问题2：为什么麻疹等传染病有明显的流行周期？;参考答案 ;即使接种率达到100%，由于疫苗效力仅为90%，所以每个出生队列仍会留下10%左右的易感者，5～10年易感者积累将达到临界水平。一旦这些易感者呈聚集性分布，当传染源传入时，易感者会感染发病。麻疹的传播速率较快，这是由于麻疹的传染力很强，平均1个感染者可以传播16.5人；几乎在所有人都有保护力的情况下，流行才会终止，只要还有易感者