体检报告解读(ppt)课件.ppt

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体检报告解读(ppt)课件

体重指数 体重指数: 是根据身高体重计算出来的,体检中心是仪器自动测量计算。也可公式计算:体重Kg ÷ (身高m)2 体重指数的意义—与冠心病、高血压、中风、脂肪肝、糖尿病、高脂血症等有关。 体重指数女>24,男>25患以上疾病的风险↑ 肥胖者体重指数高 减肥的重要性在此 高血压发病的危险因素 遗传因素:父母均患高血压,子女发病率46%;父母一方患高血压,子女发病率28%;父母无高血压,子女发病率3% 。不是绝对的还要取决于后天的生活方式。 饮食因素:重要是盐和脂肪的摄入 精神因素:长期的精神紧张,A型性格,血管收缩。 肥胖因素:肥胖者是正常体重者的8倍 烟酒因素:尤其是吸烟,喝烈性酒。 高血压的最新诊断标准 1999年10月中国高血压联盟公布:未服药的情况下,收缩压 ≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg,血压水平的定义和分类: 收缩压mmHg 舒张压mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 1级高血压 140-159 90-99 2级高血压 160-179 100-109 3级高血压 ≧180 ≧110 单纯收缩期高血压 ≧140 90 高血压病的分期 高血压是一个症状,许多病都能引起高血压,此种叫继发性高血压。而高血压病是指原发性高血压。高血压病按临床分期分为三期: 一期:血压达到确诊高血压水平,但无心、脑、肾重要脏器受损,无并发症。 二期:血压达到确诊高血压水平,有心、脑、肾重要脏器受损,但功能还可以代偿,检查有下列三项中一项者,1、x线、心电图或超声波可见左心室肥大;2、眼底动脉变窄;3、化验蛋白尿或血浆肌酐轻度升高。 三期:血压达到确诊高血压水平,有心、脑、肾脏器严重受损,功能无法代偿,出现下列任何一种情况:1、脑血管意外或高血压脑病;2、左心衰竭;3、眼底出血或渗出,有或无视神经乳头水肿。 血糖与糖尿病 某些疾病早期是没有症状的,糖尿病就是如此,所以 体检查血糖是非常重要的。尤其是对于那些体检时空 腹血糖偏高,但又未达到糖尿病诊断标准的人,由于 没有采取措施及复检,1年后就成了糖尿病的人不在少 数。空腹血糖:成人3.9-6.1 mmol/L 7 诊断标准 儿童3.3-5.5mmol/L 在1次体验发现血糖偏高的人不能等到第二年再查, 要及时查餐后血糖和糖耐量,及时发现“临床糖尿病” 的“预备役”防止并发高血压、冠心病。 什么是糖尿病的“预备役” 在空腹血糖正常的人中,可能有糖尿病的“漏网之鱼”,二型糖尿病的特点是:空腹血糖正常,但餐后血糖≥11.1毫摩尔/升。 空腹血糖正常,但餐后血糖在7.8-11.1毫摩尔/升,这种情况叫糖耐量低减,这种情况比空腹血糖异常大约要早3-5年,因此.可以这样说如果中老年人把餐后血糖定为常规项目,就等于把糖尿病的诊断提前3-5年。争取早日干预治疗,阻断糖尿病的发展。 空腹血糖在6.1-7之间,也应该引起注意,糖耐量可能低减 血脂异常判断 总胆固醇CHoL 3.1-5.7 mmol/L ≥6.2 高胆固醇水平 甘油三酯TRIG 0.56-1.70 mmol/L ≥2.26高甘油三酯水平,5.65 危险水平 高密度脂旦白胆固醇HDL≥1.6 mmol/L理想水平 0.9 危险水平 低密度脂旦白胆固醇LDL 1.9-3.6 mmol/L ≥4.1危险水平 高密度脂旦白被称为冠心病的保护因子,长寿因子,好蛋白。它将胆固醇转运到肝脏进行代谢,并以胆汁形式排出体外。 低密度脂旦白是动脉硬化的主要致病因子,是坏蛋白。它将胆固醇带到组织中。 高脂血症对人体的危害 高血脂 → 动脉粥样硬化:血管官腔狭窄,血流减慢,血流量减少,机体各组织、器官供血不足。 心脏动脉粥样硬化供血

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