一生物学特性 流感病毒课件.pptVIP

致病性和免疫性 传染源是患者，隐性感染者是否有传染性尚无根据 突发性流行，病毒是否来源于野生动物未明 以近距离飞沫传播为主，亦可通过接触病人呼吸道分泌物等感染 人无天然免疫力，普遍易感。 感染后机体可出现特异性抗体，一般10天出现IgM，15天出现IgG 病毒分离鉴定，P3 采集咽拭子、痰液、气管分泌物等 核酸检测 血、便、呼吸道分泌物提取RNA，RT-PCR 血清学检查 免疫荧光、酶联免疫及胶体金免疫分析等 微生物学检查 隔离病人，切断传播途径和提高机体免疫力 特异性预防的疫苗有灭活疫苗、基因工程疫苗，但需动物安全实验和疫苗保护性实验，目前未用于临床 采用支持疗法，如养疗和激素疗法。 防治 第四节 呼吸道感染的其他病毒 腺病毒 风疹病毒 腺病毒（adenovirus） 线型双链DNA，不分节段 基因组长30-42 kb，编码约30种蛋白 病毒无包膜，二十面立体对称，直径约70-90 nm 具12个顶角和纤维刺突 腺病毒的EM照片 传播途径 粪-口途径 呼吸道传播 接触传播 手-眼途径 性接触 致病性 咽炎 急性呼吸系统疾病 滤泡性结膜炎，流行性角膜结膜炎 咽结膜热 尿路感染（子宫颈炎、尿道炎、出血性膀胱炎） 无症状的持续感染 临床特征 潜伏期5-8天 通常为局部感染 一些病毒亚型可导致细胞病变（细胞肿胀、变圆，核内出现嗜碱性包涵体） 约5%的儿童急性呼吸道疾病及约10%的婴幼儿腹泻由腺病毒引起 脑膜脑炎可为腺病毒呼吸道感染的并发症 微生物学检查 取样用咽拭子、眼结膜分泌物 接种原代人胚细胞后传代Hela细胞等上皮细胞 初步鉴定可观察细胞的病变效应 酶联免疫测定、荧光免疫测定 预防及治疗 普通抗病毒药物治疗效果不理想 感染后对同型病毒可产生牢固的免疫力 母亲的抗体对新生儿有保护作用 目前无理想疫苗 风疹病毒（rubella virus） 单正链RNA，有包膜 包膜刺突有血凝性 核衣壳为二十面立体对称 只有一个血清型 人是其唯一自然宿主 致病性 儿童是主要易感者 呼吸道传播 局部淋巴节增殖后经病毒血症散播全身 可垂直传播导致胎儿先天性感染 预防及免疫 自然感染后可获持久免疫力 母亲抗体可保护胎儿 接种风疹减毒活疫苗 三联疫苗（MMR） * * 正黏病毒科和副黏病毒科的病毒核酸为线状单股负链RNA （-ssRNA）；冠状病毒科披/ 膜病毒科/ 小RNA病毒科的病毒核酸为单股正链RNA （+ssRNA） “流行性感冒”（ Influenza ）是英国人john huzxam在1743年创造的字，他依据意大利语中用来描述这个疾病起源的片语“un infuenza di freddo”，即“寒冷的影响 ”。它主要发生在深秋、冬天和早春季节。每年都有数以百万计的人群受到感染。 1918-19:西班牙流感，200万人；1957-58：亚洲流感，7万人；1968-69：香港流感，3万多人；2009-10：墨西哥流感， * * A、B两型流感病毒由8个节段的单股负链RNA组成； C型流感病毒基因组由7个RNA节段组成（缺少编码NA的基因）。 抗体降低病毒的扩散，不能中和流感病毒 * 造成小规模流行 * 大规模流行 * * * 猪气管上皮细胞带有人流感病毒和禽流感病毒的两类受体，当两类流感病毒同时感染猪时，就可能导致流感病毒基因重配的发生，从而引起新亚型流感病毒株的出现。 * * 多数流感病毒可在牛胚肾、鸡胚肾、猴胚肾和人胚肾细胞内增殖，但各毒株产生细胞病变的能力不同。 * 多数流感病毒可在牛胚肾、鸡胚肾、猴胚肾和人胚肾细胞内增殖，但各毒株产生细胞病变的能力不同。 接触者基本都发病，隐性感染者少。 * * 疫苗接种成功，免疫力可持续10年左右。 * 电镜下外观似日冕，定名为coronavirus，中文冠状病毒。 * 7. 抵抗力 较弱，不耐热 56 度，30 min；0-4度，数周；-70度以下长期保存。 干燥、日光、紫外线及乙醚、甲醛等敏感 一、生物学特性： 二、致病性与免疫性 致病性： 局部粘膜上皮炎症 全身中毒症状 传染源-------病人或病毒携带者 致病机理----病毒局部增殖，不入血 病毒-----呼吸道-----毒素样物质进入血液 传播途径-----病毒飞沫，呼吸道传播 二、致病性与免疫性 体液免疫 抗HA为中和抗体： IgG 、IgM、sIgA，抗感染中发挥作用； 抗NA无中和作用，与减轻病情和阻止病毒传播有关 免疫性： 特异性的体液免疫和细胞免疫 细胞免疫 CD4+ T淋巴细胞 ：辅助B淋巴细胞产生抗体 CD8+ T淋巴细胞 ：溶解感染细胞，不利于病毒增殖 病毒分离 取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞 血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体