基础医学生理学_血液循环课件_1.pptVIP

1. 止血栓能正确定位于血管受损部位，有赖于血小板的 ( A ) A.粘附; B.聚集; C.收缩; D.吸附; E.释放 2. 父母一方为A型，另一方为O型，其子女可能的血型为( D ) A.只有A型; B.只有O型; C.只可能是A型、B型、AB型; D.只可能是A型或O型; E.A型、B型、AB型、O型都有可能 3.某人的红细胞被B型血血清凝集，其血清不凝集B型血的红细胞，此人血型是( D ) A.A型; B.B型; C. O型; D. AB型; E.难确定;第四章 血 液 循 环;第一节 心脏泵血功能 心脏 推动血液流动的动 力器官血循系统  血管 血流管道，运输分 配血液及物质交换;一 . 心动周期的概念;心 率;心率(heart rate , HR)心室每分钟搏动次数。成人静息时一般75次/分，心动周期0.8’，全心舒张期0.4’ 心房 心室 收缩期 0.1’ 0.3’ 舒张期 0.7’ 0.5’ ;心率加快时，心动周期会发生什么变化？ 心率加快为什么对心脏不利？;如心率100次/分 心房 心室 收缩期 0.08’ 0.27’ 舒张期 0.52’ 0.33’ 心率↑时心动周期↓，舒张期↓收缩期↓心肌工作时间相对延长，不利于持久收缩;二. 心脏泵血的过程 时 期 时间 房 室 主A 房室 主A 主要变化 压 压 压 瓣 瓣 房 缩 期 0.1’ “ ” “ 开 关 10-30%血入心室 等容收缩期 0.06’ “ ” “ 关 关 室压↑↑↑ 快速射血期 0.10’“ ” “ 关 开 射血量占80-85% 减慢射血期 0.14’“ ” ≌/ “ 关 开 射血量15%-20% 等容舒张期 0.06’“ ” “ 关 关 室压↓↓↓ 快速充盈期 0.11’“ ” “ 开 关 充盈量占2/3 减慢充盈期 0.22’“≌/ ” “ 开 关 ;;图4-2心内压力、心室容积、心音图、和心电图的关系;注意： (1) 心室收缩和舒张是形成心房、心室及主动脉之间压力梯度主要原因；心房是辅助泵；瓣膜???闭导致血液单向流动。 (2) 房室瓣等容收缩期初关，快速充盈期初开；主动脉瓣快速射血期初开，等容舒张期初关。 ;三 . 心音和心音图;Date;第一心音 心缩期开始标志，音调低而长，心尖区最清楚。 由房室瓣关闭，心室振动和心室射血撞击大动脉壁引起振动而产生。可检查房室瓣机能状态。;第二心音是 心舒期开始标志，音调高而短，主动脉瓣区和肺动脉瓣区最清楚 ，由半月瓣关闭以及心室射血撞击大动脉壁引起振动而产生。可检查主动脉瓣和肺动脉瓣机能状态。 ;第一心音 ;第三心音 发生在快速充盈期末，由血流速度突然改变引起心室振动而产生 第四心音 由心房收缩，血液进入心室引起心室振动而产生，又称心房音。 ;四. 心脏泵血功能的评价;2. 射血分数（ejection fraction, EF) 搏出量占心室舒张末期容量百分比。成人安静时为50-60% 搏出量( 75ml) EF = ×100% 心室舒张末期容积 (145 ml) ;（二）每分输出量（心输出量，cardiac output, CO) 一侧心室每分钟射出的 血量 CO = SV · HR 成人静息时5L/min。;心指数： 安静空腹时每平方米表面积的每分心输出量 心输出量 心指数(CI) =