临床医学概论水肿课件_.pptVIP

水肿 Edema 伊聊 * 一、水肿的概念和分类 1. 概念（Concept） ?水肿是指过多体液在组织细胞间隙或体腔中积聚。 ?过多等渗性体液在体腔内聚积，称为积水（Hydrops） 。 ? 过多液体聚积在细胞内，称为细胞水肿（细胞水化）。 * 2. 分类（ Classification） 系统分类：全身性水肿（local edema） 、 局部性水肿（anasarca）。 部位命名：脑水肿、肺水肿、皮下水肿等。 起源病因命名：心性水肿、肝性水肿、肾性水肿，营养不良性水肿等。 * 【发生机制】 在正常人体中, 血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织 间隙成为组织液, 另外组织液又不断地从毛细管小静脉端回吸入血管中, 二者经常保持 动态平衡, 因而组织间隙无过多液体积聚。保持这种平衡的主要因素有: ①毛细血管内 静水压; ②血浆胶体渗透压; ③组织间隙的机械压力 (组织压) ; ④组织液的胶体渗 透压。 液体从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙的综合力, 等于毛细血管小动脉端的静水 压, 减去血浆胶体渗透压和组织间隙的机械压力, 再加上组织液的胶体渗透压。组织液 回吸入血管的综合力, 等于组织压加上血浆胶体渗透压, 减去组织液的胶体渗透压和毛 细血管的静水压。 * 产生水肿的几项主要因素有: