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肾结石 首医本科实习生 王慧琳 1 CONCENTS 概述 检查手段及治疗方法 相关护理 出院宣教 2 1 概述 3 概述 泌尿系结石是一种或几种物质组 成的凝集物，以不同的形式存在 于尿路中。 是泌尿系统的常见病与多发病。 4 概述 01 02 多见于青壮年，20~50岁发病率高，约占90%，男多于女 复发率高，五年内有1/3的患者复发 5 概述 泌尿系结石形成原因： 尿路感染 尿路梗阻 尿路异物 代谢紊乱 营养状况 生存环境 6 概述 尿结石成分及其性质 （1）草酸钙结石 （2）磷酸钙结石 （3）尿酸盐结石 （4）磷酸铵镁结石 （5）胱氨酸结石 7 概述 在我国，以磷酸钙与草酸钙为主的 混合结石最常见 结石可发生于尿路的任何部位， 但主要在肾和膀胱内形成 种类 发生 部位 8 概述 肾结石一般发生于肾盏、肾盂 9 临床表现 疼痛 ：腰痛或腹痛 血尿 ：剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿 脓尿 ：并发感染时出现脓细胞表现为腰痛、高热 无尿 ：结石同时堵塞两侧输尿管 肾绞痛 10 临床表现 肾绞痛 腰部或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作。 典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇 11 相关病理学基础 肾结石 病理改变 肾积水 感染 肾盂肾盏黏膜损害 肾实质损害 12 相关病理学