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无创正压通气治疗汇报人：向婷婷时间：2017年7月12日 概念：无创正压通气（NPPV）：是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气。与气管插管和气管切开等有创的连接方式存在显著区别。发展史：20世纪80年代中期，经鼻罩NPPV开始应用于治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征以及辅助神经肌肉疾病患者夜间通气，真正将它用于治疗急性呼吸衰竭始于1989年。优点： 适应症：1.轻中度呼吸衰竭患者2.慢性阻塞性肺疾病3.心源性肺水肿4.急性呼吸窘迫综合征5.哮喘6.睡眠呼吸暂停综合征7.辅助脱离有创机械通气8.其它疾病：胸壁畸形、神经肌肉疾病肥胖低通气综合征、中枢性低通气等1.操作简单，无需插管，患者痛苦少，易耐受2.保留患者正常生理功能（说话、咳嗽、进食等）3.病情中早期使用可打断病情进展，有效改善预后4.避免有创机械通气的损伤及并发症5.避免或减少镇静剂的应用6..防止长时间呼吸机支持引起的脱机困难, 减少病人的住院时间,医疗费用相对较低7.可进入家庭长期使用禁忌症：1.因NPPV需要患者自主呼吸配合，气道保护能力明显下降如昏迷、呕吐、气道分泌物多且排出困难等，应及早建立人工气道；2.无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者须行有创机械通气（IPPV）；3.对于无法应用面罩的患者，如面部创伤、烧伤或畸形等；4.如因紧张、不合作或精神疾病、神志不清等无法配合者须慎用；