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分泌性中耳炎课件_19
分泌性中耳炎 Secretory otitis media 病因： Etiology 咽鼓管功能不良： 机械性堵塞 功能障碍 感染：流感嗜血杆菌，肺炎链球菌 免疫反应： Ⅲ型变态反应 病理： Pathology 漏出液，渗出液和分泌物的混合液 临床表现： Clinic manifestation 听力下降 耳痛，闭塞感 耳鸣 “劈拍” “气过水声” 检查：a.鼓膜，液平，土黄色，内陷 b.听力，传导性聋，声导抗 诊断： Diagnasis 病史(history diseases) 体征(signs) 听力(hearing) 穿刺 鉴别诊断： Differential diagnosis 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma) 脑脊液耳漏(cerebrospinal otorrher) 外淋巴瘘，蹬骨术后 胆固醇肉芽肿(cholesterol granuloma) 鼓室硬化(tympanosclerosis) 治疗： Treatment 清除积液，通气引流 鼓膜：穿刺抽液，切开术，置管术 鼻腔咽鼓管通畅 咽鼓管吹胀术 病因治疗：鼻腔，鼻咽病灶，腺样体，鼻中隔矫正术，下甲术，鼻息肉等 抗生素 激素类 * * *
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