动物药理学 第七章 调节新陈代谢药物.ppt

第七章 调节新陈代谢的药物 第七章 调节新陈代谢的药物 1、调节水盐代谢的药物 2、调节酸碱平衡的药物 3、维生素 4、钙、磷与微量元素 第一节 调节水盐代谢的药物 一、概述 1、体液的概念—— 体液是机体的重要组成部分，占成年动物体重60～70%，分为细胞内液 (占2/3)和细胞外液 (占1/3)。 细胞外液又称 “内环境”，是维持正常生命活动的必要条件。 2、体液的组成、作用—— 体液是由水及溶于水的电解质、葡萄糖和蛋白质等成分构成，具有运输物质、调节酸碱平衡、维持细胞结构与功能等多方面作用。 一、概述 3、体液调节—— 虽然动物每天摄入水和电解质的量变动很大，但在神经——内分泌系统调节下，体液的总量、组成成分、酸碱度和渗透压，总是在相对平衡的范围内波动。 4、调节失常—— 调节失常、或腹泻、高热、创伤、疼痛等，往往引起水盐代谢障碍和酸碱平衡紊乱。 临床上就经常要应用水和电解质平衡药、酸碱平衡药、能量药、血容量扩充剂等。在应用中，这些药物往往不能截然分开。 一、概述 5、水和电解质平衡—— 水是机体极其重要的物质。水不仅是一种营养物质，而且是物质运输的介质、各种代谢反应的溶媒、体温调节系统的主要组成部分。肾、肺、皮肤、胃肠等能排泄体内多余的水和电解质，以维持体液 (或内环境)的动态平衡。 水和电解质的关系极为密切，在体液中总是以比较恒定的比例存在。水和电解质摄入过多或过少，或排泄过多或过少，均对机体的正常机能产生影响，使机体出现脱水或水肿。 一、概述 （一）补液的意义 在各种情况下所造成的水和电解质的丢失，或摄入减少，都会造成机体不同程度的体液减少或缺失。如腹泻、呕吐、大面积烧伤、过度出汗、失血，长时间缺乏饮水等。严重时会引起不同程度的脱水。 水和电解质按比例丢失，细胞外液的渗透压无大变化的称为等渗性脱水。水丢失多，电解质丢失少，渗透压升高的称为高渗性脱水。反之，电解质丢失多，而水丢失少，称为低渗性脱水。 补液是利用水和电解质平衡药，补充水和电解质丧失，纠正其紊乱，调节其失衡。 一、概述 （二）补液的方法和用量 兽医临床补液的方法有： 口服、腹腔注射、静脉注射。 补液的量应依据不同的动物，不同的个体大小、以及脱水的程度而有所不同，一般应按缺失的量来确定。 脱水的判定： 二、常用药物 1、氯化钠 食盐 就是氯化钠。0.9%的水溶液为等渗溶液。 [作用] ①Na＋占细胞外液阳离子92%，对保持细胞外液的渗透压、容量、调节酸碱度、维持生物膜电位、促进水和其他物质的跨膜运动、保障细胞正常功能等都十分重要。 ②Cl—是细胞外液的主要阴离子。 氯化钠主要用于防治各种原因所致的低血钠综合征。 二、常用药物 应用: ①无菌的等渗 (0.9%)氯化钠溶液，就是平时所说的生理盐水。除防治低钠综合征外，还可防治缺钠性脱水 (烧伤、腹泻、休克等引起)。也可临时用作体液扩充剂而用于失水兼失盐的脱水症。生理盐水也常作外用，如冲洗眼、鼻和伤口等。 ②10%氯化钠溶液静注，能暂时性地提高血液渗透压、扩充血容量、改善血液循环和组织新陈代谢、调节器官功能。 增强反刍机能已介绍 二、常用药物 ③小剂量氯化钠内服，健胃助消化功能已介绍。 ④大剂量氯化钠内服，能促进肠管的蠕动，产生盐类泻药的作用，但效果不如硫酸钠和硫酸镁。 注意： 心力衰竭、肺气肿、肾功能不全患畜慎用。 二、常用药物 2、氯化钾 白色结晶性粉末，味咸涩，易溶于水。 [作用] K＋是细胞内液的主要阳离子。主要作用——对维持生物膜电位 (静息和动作电位)、保持细胞内渗透压、内环境的酸碱平衡、保障酶的功能 (氧化磷酸化和能量代谢)、促进氨基酸从胃肠道吸收。 缺钾： 可致神经肌肉传导障碍，心肌自律性增高。 二、常用药物 应用 ①氯化钾主要用于钾摄入不足或排钾过量所致的钾缺乏症或低血钾症。 ②用于强心苷中毒的解救。注意肾功能障碍、尿闭、脱水和循环衰竭等患畜，禁用或慎用。静脉注射应缓慢，过快会引起心脏骤停。 ③ 使用时可用5～10%的葡萄糖注射液稀释，氯化钾浓度不应超过0.3%。 二、常用药物 3、葡萄糖 右旋糖、淀粉糖