医学教育改革对臨床醫學教育影響.ppt

醫學教育改革對臨床醫學教育的影響 輔大醫學系 鄒國英教授兼主任 綱要 近年的醫學教育改革 輔大醫學系課程架構 臨床醫學教育與醫學系前四年教育的接軌 World Federation of Medical Education醫學教育之目標 基本的生物醫學知識（basic biomedical sciences） 行為與社會科學知識（behavioral and social science） 人文主義（humanities） 一般的臨床技能（general clinical skills） 溝通能力（communication） 醫學倫理（medical ethics） Life-long learning, self-directed learning When do we learn most? 學習原理(learning principles) 激發並運用已有之知識(activate prior knowledge) 在相關情境中學習(learn in contextual) 具學習動力(give meaning to learning activities) 反應真實生活之場景(reflect real life scenarios) The Trend of World Medical Education Dr. N.G. Patil Faculty of Medicine, The University of Hong Kong To integrate and promote the study of basic sciences in the clinical/applied context Enable better understanding of the practice  of medicine by providing early exposure at the clinical and community setting Cultivating the culture of life-long learning,  team work and analytic thinking through the introduction of PBL. 問題為基礎的學習 PBL? 我們早就是用這種方法來教導學生 Problem-based learning 與Problem-based curriculum的差異 以教案導出學生應習得之基礎醫學及臨床醫學方向 學生以自修方式取得新的知識 綱要 近年的醫學教育改革 輔大醫學系課程架構 臨床醫學教育與前四年教育的接軌 輔大醫學系課程架構 輔大醫學系PBL課程設計原則 以器官、系統為教學單元 用教案整合基礎醫學(解剖,生化,生理, 組織,微免,藥理,病理)與臨床醫學 三年級初以基礎醫學為主，逐漸增加臨床醫學之學習 以小組學習方式，以達主動學習之目的 早期臨床接觸，以逐漸獲得診斷技術及專業行為 課程評估以不同方式進行，並以學生之表現為評估基礎 輔大醫學系三年級每週教學活動 輔大醫學系四年級每週教學活動 小班學習流程(Tutorial process) 七步驟 階段一: 腦力激盪 步驟一 確認個案重要的事 實資料(Facts) 步驟二 確認相關的問題 (Problems) 步驟三 因果關係、生理機 轉及其關連性的假 設(Hypotheses) 步驟四 系統性的蒐集資料 以證明或反駁假說 (Need to know) 步驟五 產生待學習的議題 及學習目標 (Learning objectives) 小班學習流程(Tutorial process) 七步驟 階段二: 資料查詢 步驟六 自我導向或小組 學習、並綜合整 理所獲得的知識 (Self-learning) 在兩次上課間學生的自我 學習時間約為8-10小時 小班學習流程(Tutorial process) 七步驟 階段三: 分享所學 步驟七 與其他同學相 互分享所學得 的知識，且重 新分析病人的 問題 (Group discussion) (每堂課均各有一位同學 擔任主席及書記) 臨床技術之教導 三年級 「醫學院臨床技術中心」 配合單元之教學，學習問診、理學檢查、檢驗、影像之運用及判讀，並強調醫病關係之建