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血液循环生理学精品课件(中国医科大学)
(二)肾上腺素和去甲肾上腺素 ②心迷走神经 Cardiac vagus nerve 心迷走神经→Ach + M受体 负性变时作用 作用 负性变传导作用 负性变力作用(作用不明显) 机制: 心肌细胞膜 Pca++↓Pk+↑ 2. 血管的神经支配 ① 缩血管神经纤维vasoconstrictor fiber 又称交感缩血管神经纤维 NE+ 特点:a.紧张性活动 b.分布不均 α受体 → 血管收缩 β受体 → 血管舒张 ②.舒血管神经纤维 vasodilator fiber a.交感舒血管Nf 递质Ach ,骨骼肌 血管舒张 b.副交感舒血管Nf 递质Ach 分布脑 膜,唾液腺,胃肠外分沁腺,外生 殖器 c.脊髓背根舒血管纤维 d.血管活性肠肽神经元 上述血管均双重N支配 (二) 心血管中枢 1.基本中枢 basal center ——延髓 ①??缩血管区 ②??舒血管区 ③?传入神经接替站(孤束核) ④?心抑制区 2.延髓以上的心血管中枢 下丘脑-重要的整合部位integration 小脑-姿势,体位调节 大脑,尤其是边缘系统,影响上述心 血管N元活动 (三)心血管反射 Cardiovascular reflex 1.颈动脉窦-主动脉弓压力感受性 反射(又称减压反射) Carotid sinus -aortic arch baroreceptor reflex 由于血压升高而引起血压下降的反射。 Bp↑→ 压力感受器㈩→ →延髓 主动脉弓 颈动脉窦 迷走N 窦N (舌咽N) 缩血管区㈠→交感N ㈠ 心抑制区㈩→心迷走N ㈩ 孤束核 Bp↓← 心输出量↓ 心率↓ 外周阻力↓ 减压反射: 意义:① 调节快速BP波动,维持BP稳定 范围:60~150 mmHg, 在100 mmHg以上效能最大 ② 维持心,脑血供 1.泊肃叶定律 Poiseuille’s low r 4(p1-p2) π(p1-p2)r4 Q= K = L 8ηL 血流方式 层流 :液体中各质点流动方向均与血管长轴平行一致。 发生涡流 Vdρ Re= η Re2000 产生涡流条件 涡流 turbulent flow 液体中各质点流动方向不一致。 (二)血流阻力 P1-P2 8ηL Q= R = R πr4 η为血液粘滞度 blood viscosity 与血液粘滞度相关因素有: 红细胞比容 血流切率 血管口径 温度 (三)血压 blood pressure(BP) 流动的血液对血管壁的侧压力(压强) 单位Pa(牛顿/米2,N/m2) 1mmHg =133Pa =0.133kPa BP的形成: 1.血管内血液充盈—前提 循环系统平均充盈压 mean circulatory filling pressure 约为7mmHg , 0.93kPa 2. 心室射血—血流动力 射血能量 3. 外周阻力 阻力大 动能势能 阻力前BP↑阻力后BP↓ 三、动脉血压和动脉脉搏Arterial blood pressure and Arterial pulse
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