汽车三包索赔及保险理赔实务.pptVIP

1 ．三包索赔的基础知识 汽车维修中的三包索赔，就是由汽车制造厂承担责任的，汽车使用过程中发生的维护检修、更换配件等排除故障和维持汽车性能的项目。 不同品牌的厂家会制订不同的三包索赔规定。一般来说，三包索赔包含三种常见的形式：一是在保修期内，发生正常使用下的配件损坏或者性能下降；二是新车保养；三是批量召回。 2 ．三包索赔的流程 4S 服务站和特约维修站中都设置有索赔员一职，专门负责有关三包索赔事宜。索赔员在4S 服务站和特约维修站中是一个重要的岗位，他需要协调客户、服务站与厂家的关系，同时为客户讲解有关厂家索赔的相关知识，既维护客户的利益，也维护服务站和厂家的利益。 索赔的流程包括：前台接待定项、车间派工、领料、维修换件、索赔申请、索赔确认、收索赔款等。 三包索赔注意事项 注意车辆的包赔期限与条件 接待过程中，接待人员进行初检初步判定是否有索赔项，如果有，则应该在委托书中注明，将项目的费用归属标注清楚。 在维修和换件过程中，索赔员要根据实际情况进一步判 断是否属于索赔项。如果属于索赔项目，则需要将索赔项目和配件的收费类别定为“索赔”．并向厂家提出申请。 根据服务记录生成相应的索赔记录，并填写索赔单的相关内容，按照整车厂家的要求进行传真、邮寄或者网上申请索赔。经厂家确认后，该索赔款项计为向厂家的应收款，到一定时间，服务站可以按照规定与整车厂进行核对收款。 3.汽车保险与理赔 现有汽车保险种类分为商业险和强制险两大类。 （1）商业险 商业险包括基本险和附加险 基本险包括车辆损失险和第三者责任险 附加险包括盗抢险、车上人员责任险、玻璃单独破碎险、自燃损失险、不计免赔特约险 第三者责任险 保险车辆因意外事故，致使他人遭受人身伤亡或财产的直接损失，保险公司依照保险合同的有关规定给予赔偿。这里强调的是他人，也就是第三方。保险公司所负的保险责任在保险合同中是这样规定的：被保险人允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产的直接损毁，保险公司依照《道路交通事故处理办法》和保险合同的规定给予赔偿。 全车盗抢险 是指保险车辆全车被盗窃、被抢夺，经公安刑侦部门立案证实，满三个月未查明下落，或保险车辆在被盗窃、被抢劫、被抢夺期间受到损坏，或车上零部件及附属设备丢失需要修复的合理费用，保险公司负责赔偿。  车上责任险 指投保了本项保险的机动车辆在使用过程中，发生意外事故，致使保险车辆上所载货物遭受直接损毁和车上人员的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司在保险单所载明的该保险赔偿额内计算赔偿。 无过失责任险 指投保了本项保险的车辆在使用中，因与非机动车辆、行人发生交通事故，造成对方人员伤亡和财产直接损毁，保险车辆一方无过失，且被保险人拒绝赔偿未果，对被保险已经支付给对方而无法追回的费用，保险公司负责给予赔偿。  车载货物掉落责任险 指投保了本保险的机动车辆在使用中，所载货物从车上掉下致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司负责赔偿。 玻璃单独破碎险 指投保了本项保险的机动车辆在停放或使用过程中，发生本车玻璃单独破碎，保险公司按实际损失进行赔偿。 车辆停驶损失险 指投保存了本项保险的机动车辆在使用过程中，因遭受自然灾害或意外事故，造成车身损毁，致使车辆停驶造成的损失。保险公司按照与被保险人约定的赔偿天数和日赔偿额进行赔付。 新增加设备损失险 指投保了本项保险的机动车辆在使用过程中，因自然灾害或意外事故造成车上新增设备的直接损毁，保险公司负责赔偿。 不计免赔特约保险 指办理了本项特约保险的机动车辆发生事故，损失险及第三者责任险事故造成赔偿，对其在符合赔偿规定的金额内按责任应承担的免赔金额，保险公司负责赔偿。 （2）强制险 机动车交通事故责任强制保险条例、机动车交通事故责任强制保险的推行，使机动车辆保险的整体结构、框架和体系都发生了根本性的变化，特别是强制保险对理赔时效性的严格要求，迫使保险公司必须重新建立规范、顺畅的理赔模式和高效、便捷的理赔流程。 车险理赔实务 涉及的岗位包括：电话中心坐席、调度、查勘、定损、人伤调查、核价、核损、医疗审核、理赔综合内勤、赔案缮制、核赔、财务支付等。 理赔环节介绍——缮制 四、操作要点 ⑵部分损失 保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用。 赔款＝实际修理费用－残值（赔款金额不得超过本险种保险金额） Ⅰ、被盗抢车辆破案追回后，车辆发生部分损失的修理费用，应列入附加盗抢险赔款项下，但以不超过全车盗抢险的保险金额为限。 Ⅱ、对全车盗抢险破案后找回车辆发生的有关费用，按照特殊案件处理有关损余物资