质量管理工具开展科室质控重点_ppt课件.ppt

附：常用图表——模板 附：常用图表——模板 请批评指正 感谢聆听 欢迎交流 “三基三严”的科学态度是医生之根，不具备“三基三严”的基本功，医生特别是年轻医生将成为“无源之水”、“无根之本”，重视培养“三基三严”的基本功训练，才能“根深叶茂”、“大树参天”。 北京协和医院在80年的历史中培养了一大批优秀的临床医生，成为我国杰出医生的摇篮。她所积淀下 的系统的办学和培育青年医生的经验至今仍有丰富的内涵和重要的现实意义。特别是“三基”、“三严”的思 想，几十年来一直是青年医生培养的准则。著名的医学教育家黄家驷教授组织、总结了协和几十年的办学经验，提出了“三基、三严”。随后“三 基”、“三严”的思想如春风吹遍全国，几十年来成为我国医学教育的重要思想。 掌握了“三基”只是具有面对临床工作的基本能力，“三严”则是方法论 * /88 * /88 * /88 PDCA 怎样用质量管理工具开展科室质控重点 二甲办 王立飞 目标： 1、再次认识PDCA; 2、捋顺科室质控重点幻灯片制作的思路; 3、简单介绍质量管理工具的使用; 4、通过本次学习起到抛砖引玉的效果，使PDCA方法和管理工具在我院发扬光大; 质控重点幻灯制作流程图——PDCA循环 用5W1H方法  科室三基培训学习 不到位   用实例说明 背景分析 纠纷原因 医疗纠纷发生原因 “三基三严” 三基”就是在学习上掌握“基础理论、基本知识和基本技能”， “三严”就是在临床和科研上有“严格要求、严密组织、严谨态度” 4．2．3．1 坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核 【Ｃ】 1.有各专业、各岗位“三基”培训及考核制度。 2.有根据不同层次及专业的卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。 3.有与培训相适宜的技能培训设施、设备及经费保障。 4.有指定部门或专职人员负责实施。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥95%。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 在岗人员参加“三基”考核合格率≥95%。 等级医院评审要求 现状分析： 背景分析 开会讨论—头脑风暴 原因分析： 需要将方案步骤具体化 “5W1H”即 Why? What? 方案的具体实施步骤 Where? Who? When? How? * 制定对策 分析原因对策表： 采取措施： 1、统一思想，提高中层打造学习型科室、学习型个人。 2、制定科室学习与绩效考核挂钩的规定。 3、制定科室学习量化考核标准。 4、申请为每个科室配备投影仪、笔记本电脑 5、申请院内知网的更新。 开始实施 科室年度学习计划 开始实施 医教科每周参加科室三基学习 开始实施督促 2015年1月份三基覆盖率 成效总结 2015年1月份三基考核合格率 目前现状不足之处： 1、根据二甲评审要求，三基学习达到Ａ条款： 【Ｂ】落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥95%（目前已经能达到） 【Ａ】符合“Ｂ”，并在岗人员参加“三基”考核合格率≥95%。 （目前达不到） 2、目前科室学习已经有形式，但科室人员学习主动性不高，存在应付现象。 3、学习内容比较简单，不能很好发掘调动科室人员的积极性。 再次原因分析 对策表 人员学习性不高 1.征求科室人员意见进行针对性讲解。 2.鼓励发扬主人翁精神，大家轮流准备上台演讲，活跃气氛。 3.在院内举办三基比赛，优胜者给予奖励。 讲师资历差 邀请外院专家授课、讲学，或通过教学视频进行培训 下一个PDCA 讲到这里：1、请问大家有没有收获？ 2、大家回去能做吗？ 3、大家有什么问题吗？ 原因分析——鱼骨图（头脑风暴） 找问题用到的工具 1.鱼骨图：与头脑风暴法结合找原因 （可用microsoft visio 2003 制作，从信息平台下载即可） 制定措施——5W1H 例：降低职业暴露发生率对策表 附：常用图表——模板 * /88 * /88 * /88 “三基三严”的科学态度是医生之根，不具备“三基三严”的基本功，医生特别是年轻医生将成为“无源之水”、“无根之本”，重视培养“三基三严”的基本功训练，才能“根深叶茂”、“大树参天”。 北京协和医院在80年的历史中培养了一大批优秀的临床医生，成为我国杰出医生的摇篮。她所积淀下 的系统的办学和培育青年医生的经验至今仍有丰富的内涵和重要的现实意义。特别是“三基”、“三严”的