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高龄老年人血压管理中国专家共识2015_PPT课件
高龄老年人血压管理中国专家共识(2015);中国已进入老龄化社会;动脉硬化加重
血管弹性降低
左心室肥厚,舒张功能减退
压力感受器敏感性下降
肾功能下降/水盐代谢能力减弱
胰岛素抵抗/糖代谢异常
内分泌功能减退;收缩压升高为主
脉压增大
昼夜节律异常
血压波动大
白大衣高血压
假性高血压
继发性高血压不少见
并存多种危险因素和相关疾病、靶器官损害严重;高龄高血压临床治疗证据;高龄高血压患者进行合理的降压治疗,不仅能够保护靶器官,降低非致死性心血管事件的风险,而且能够显著降低死亡率。;降压治疗血压目标值;③ 高龄患者血压不宜低于130 /60 mmHg
④ 应平稳降压,避免过快降低血压,3个月内血压达标;降压药物选择及注意事项;(4) 高血压合并心肌梗死、慢性心力衰竭或心律失常
的患者,若无禁忌证,可加用β 受体阻滞剂。
(5) 伴有症状的良性前列腺增生的男性高龄高血压患
者,可以选用α 受体阻滞剂。
(6) 应警惕多重用药带来的风险和药物不良反应。
;(7) 清晨高血压患者,应选用平稳、长效的降压药 物,
并根据血压特点选择用药时间
(8) 季节和室外温度变化对高龄老年人血压的影响较其他
年龄人群更为显著
(9) 治疗过程中,应密切监测血压( 包括立位血压) 并评估耐
受性,若出现低灌注症状、体位性低血压或其他不能耐
受的情况,则应考虑减少降压治疗强度,尤其是在联合
用药时。;Thank you !
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