输尿管结石的主要表现及治疗课件.pptVIP

输尿管结石的主要表现及治疗 一、输尿管结石的主要表现 输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌与输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。 （1）腰部绞痛：肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。 （2）血尿：约80%患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。 （3）无症状：不少患者在体检时偶然发现输尿管结石，没有任何症状。 （4）肾积水：结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。 （5）发热：输尿管结石也可以诱发细菌感染，导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。 二、治疗方法 1、普通治疗：大量饮水，不能饮水或者有呕吐者宜静脉输液，同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗，帮助结石排除；不能扭转病患者的结石体质，易复发。 缺陷：见效缓慢，有过敏者不能服用药物。 2、体外冲击波碎石（ESWL）：随着体外冲击波碎石临床经验的不断累计和碎石机的改进，输尿管结石ESWL疗法受众面越来越广泛。 缺陷：体外碎石需要多次，对身体组织损伤大；不能扭转病患者的结石体质，易复发。 3、输尿管镜治疗：输尿管镜以治疗输尿管中下段结石为佳，包括在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。 缺点：有可能穿破输尿管造成输尿管狭窄；不能扭转病患者的结石体质，易复发。 4、普通手术治疗：普通手术经过日积月累的临床经验，技术领域已经非常娴熟。手术适应结石直径大于一厘米或结石表面粗糙呈多角形者等。 缺点：给身体带来严重伤害，可能留下后遗症；住院时间长，费用昂贵；不能扭转病患者的结石体质，易复发。 5、苗寨消石方：苗寨消石方精选雷公山化石草、首乌、乳香、滑石等多味野生珍稀药材入药，经苗医手工炮制而成，诸药合用，共奏清热利湿，消炎定痛，通淋排石等功效，治疗输尿管结石一症疗效卓著。 第一阶段：杀菌排毒，缓解血尿、尿痛等症状 苗寨消石方药效直达病灶，强力清除“依附”在输尿管上的结石，在短时间内杀灭游离的病菌，小块结石随尿液排出体外。 第二阶段：绞痛等表证完全消失，体内结石所剩无几 苗寨消石方药用成分渗透于输尿管各部位，将结石彻底“驱逐出境”，使尿道通畅，排尿顺畅，人体舒适，不再受绞痛等症状的纠缠。 第三阶段：清除残余结石，彻底扭转结石体质 此阶段，输尿管内的残留结石已完全排出体外，其药效继续发挥作用，继而恢复体内血液酸碱度平衡，逆转结石体质，从根本上杜绝输尿管结石的复发。 三、饮食注意事项 对于输尿管结石的饮食，应注意一下几方面： 1、少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。 2、少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。 3、少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。 4、限制钠盐的摄入量，高盐食物可促使尿钙增加，同时减少枸橼酸盐的排泄，由此增加尿结石的发病率，所以在日常膳食中烹调时要少放盐，要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品，以保持饮食清淡，同时要注意多喝水，以预防尿结石的发生与复发。 与此同时，对治疗有益的是： 1、多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。 2、吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食品，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、团鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。 3、尿道阻塞宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。 4、感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿芽菜、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅等。