生育鑰匙.ppt

夫婦什麼情況適合利用 IUI 治療? 不明原因的不育夫婦 用內窺鏡或輸卵管 X-光造影確定輸卵管通暢的婦女 證實有排卵的婦女 免疫因素的不育情況 ( 陰道有抗精抗體 ) 宮頸黏液質素差的婦女 ( 黏液長期太濃或阻礙精子推進 ) 或以上的組合 男仕有 1000 萬條以上的活躍精子才適合用 IUI治療. IUI IUI 的成功率 大約 15-20﹪ 以下因素與成功率有關: 女性的身體機能 男性的身體機能 使用藥物的種類 醫生的技術 建議:三次 IUI失敗後要考慮 IVF 治療 體外受孕In vitro fertilization 第一個成功個案在 1978年 香港第一個IVF 嬰兒於１９８６年在養和醫院出世 適合用IVF 治療的不育症: 輸卵管閉塞 子宮內膜異位 男方精子不正常 女方體內有抗精子抗體 不明原因 體外受孕 (In Vitro Fertilization) 採卵手術 (用超音波掃描) 卵泡在卵巢 內成長 卵子 精子 細胞分裂 受精 胚胎 大約2-5天後, 移植一至兩個胚胎 採卵 男性不育 WHO對男性不育之定義: Semen specimen is normal even if up to 70﹪ of the spermatozoa have abnormal morphology. 一般來說,男性不育有五個分類: 精子製造不足(sperm count) 精子活動能力差 (motility) 精卵不能結合 免疫問題 不明原因 WHO正常精液分析 資格 標準數據 容量 2.0-5.0 毫升 酸鹼度 7.2 to 7/8 精子密度 每毫升 2千萬或以上 總精子數量 4千萬條或以上 活動力 50%或以上可以前進或 25%或以上在一小時內可以高速直線前進 形態 15% 或以上形態正常(by staining process) 生命力 75% 或以上生存 白血球 每毫升少於 1百萬 鋅 (總含量) 每次射精 2.4μmol或以上 檸酸 (總含量) 每次射精 52 mol (10mg)或以上 果糖 (總含量) 每次射精 3μmol或以上 單精子顯微注射IntraCytoplasmic Sperm Injection (ICSI) 1992年於比利時研究成功 利用顯微注射把一條活躍精子直接注入卵子內 改善嚴重弱精的成功率 因為傳統IVF 需要５０萬條以上的活動精子才能成功 於男性嚴重不育問題的處理方法現今已漸漸廣泛被採用 過程需要做IVF,女性方面需配合超排卵療程 單精子卵細胞內顯微注射 不要等待 , 時間最重要! 治療效果: 愈早開始, 成功率愈高 　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 　　至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 　　 　现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学” （df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、（4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff） 华中科技大学、郑州大学等学校。 （df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 　　中医即中国