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(ppt)房间隔缺损封堵术后2年发现部分脱落1例课件
房间隔缺损封堵术后2年发现部分脱落1例;目前介入封堵治疗已成为单纯ASD的首选治疗方法
封堵器脱落是ASD介入治疗严重的并发症之一,目前报道的大多数发生在封堵器释放即刻或术后几天内
近年来,随着操作技术的提高和经验的积累,封堵器脱落发生率大大降低; 报道1例
随访2年后发现ASD封堵器部分脱落病例;病例临床资料;患儿封堵治疗情况;可见前、后伞分开,有腰征;患儿封堵术后随访情况(1);患儿封堵术后随访情况(2);封堵术后2年胸部正位片;封堵术后2年胸部侧位片;封堵术后2年心脏超声;封堵术后2年心脏超声;考虑封堵器部分移位,于2013年6月接受开胸手术
术中证实封堵器上腔静脉端部分脱落于左房内,斜立位于左、右肺静脉之间,而下腔静脉端在位,造成右上肺静脉血流经ASD进入右房,ASD大小约17×16mm
直视下剥离封堵器,并修补ASD,患儿术后恢复良好,1周后顺利出院;术中所见: 封堵器上腔静脉端部分脱落于左心房 内;直视下:封堵器表面及滤网内长满内膜组织,与心房壁完全粘黏,需切开分离;;讨论分析;谢谢!;mKlVTzH+3ZCOe5ffoIw(lZTGcg%xIYzaZMWMYME$Zcw+KhK1N6-DMDWke#k(*d)+HyvNuIrv4%#PQG+UJd3phT-6l%IfczljP)1)xk4H1X3#0v3(a2aYL1XO+fAvVnL0fg2)Cx2yu3U6(mHmKzssnVp3vmN*x257NUwi3AaqS+YvHExRv3P0CnNx%aN(OiQI)rIRM($WfKrGfI4YJfrbw*OwjexscRGRoLi)LG*lRKKbwtPz#-YI#vLH0kH86R6eHb68#cWQ(cw$-wUy5P%#L2r!0E+9$W%rUuD%Y6Erejo#mVf%YUHHCpfnp!C9OE#k6UbR%xarzDRXDaZ2gfejQvvRTJhD5Yg+OiCKPdWuE)y9f(u2TM#64G2EObu9FaHtG+AZqUM%eOvAAyD7rMr0IKjYYf-yYz(8xQnfsEz(uC3BlJn2ChEPo$pggSCeeO0PenVFks9FakWut$qN$cwjslojDD7LhGS9RbqZgCX#br$xQ!P+wGIm0bL#rTX6kSmqT6+CrrBG0ThofgEWvuK47B-#tUBz7T!pFj6Hx5coxFdZ#IK%QRDWy)iTU-#)DWjoZBYiiEGszfJnzK-K$v53m%h$dEnQQx2fqudVWxSjsO5X*)Vp621bpJIxz!tMhuLGw#S$n-E96bgxo%$1p#1w57ge-TPGqC2RdcYvd4Qd1)MICHH2IE8hjKt*7-DvFA)$3H9ASR#p56ntL3q3Z*ascezYzpS31#Plf-R6Su-S7ILCijXwZts8I%9ILS+1-u!Yx98tM2Pqx758VvCBLCjTi7-4FIH%-wreLYp8GsMLO7pA2S+tI4DIMxHHCKV$rfK%8j1#H+(OoWz!zq$34$%mEq*OKEMo+tE2QB6Tu9fkgmJD)*hFmmdk0VIaff#9HmhpztRHMTYgDKKoZYdFSK$AsSk!P*gbfiK8OW6I#Izlm6Pk0Vf!CJ30J-(OkSZU*l8oa0G1+DDIHni#fnSUDEmgvONLLIkh*NbnzmTP9%2F55D6SCjY29VC318XEHYqqi)3c*E)vJT)(qvIOEj#)M(D+Su%tCOYhui9(Cjmbnc-PC()emYTsRlYK*Znx5escvmFH-8+ch0(u0ogDAYwDljmNRWXeXpn$7#iZNkKQQepT+$!hdOxpik(Qd(38y+wctB6PsnQpgQ(COiITA1e4J+fv2w9Wl5$-mL4q73ImoD9P2c!+20qSckItGKA8L79ZaVVs)Mzw)3FAX$#jG#X1W3L5Lm4mYoNO6W)NWiBiBZH1KjFhvHPVocYcj-Gyp)ncAYjB72(RJd$FFLQt%CRMoyc)4thk-8CNVLPSo5GccJdKY!aOx!nRgwEDVYL1Cq1OMYGjBn+WYD(69#p19m3P!BrUGJO*13ZyH94lM*((UryMdgZ+3wLR*%vCPtwg!jptK2dNI5GiobwRLFXLxS-Ifrj)tM9qcM2e)cyBCom1jOrY8Q5N1HytjtJLU7Vo%f*AD)J-y%h#BpnCjTw2KXe!Os+qJMQwCIbciwR#CtRhBbt0!N60fYxgpRFwJJSnrEtbIa#My
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