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内科学 一、 单项选择题：（每题1分，共50分） 1、在我国引起肝硬化最为常见的病因是：（ ） A、慢性酒精中毒 B、血吸虫病 C、病毒性肝炎 D、慢性肠道感染 2、引起急性胰腺炎最常见的病因是：（ ） A、肿瘤压迫总胆管 B、总胆管结石嵌顿 C、胆道蛔虫病 D、副胰管 3、为确诊肝硬化，下列各项中，最有诊断意义的是：（ ） A、腹水 B、脾肿大 C、肝掌和蜘蛛痣 D、肝活检有假小叶形成 4、肾病综合征最重要的病理生理改变是：（ ） A、低蛋白血症 B、高度浮肿 C、高血压 D、大量蛋白尿 5、关于慢性肾炎的论述正确的是：（ ） A、发病与链球菌感染有肯定关系 B、大部分由急性肾炎演变而来 C、发病机制是一个免疫炎症反应过程 D、不同的慢性肾炎小球的病理形态相同 6、下列各项中，对典型肺气肿体征叙述不正确的是：（ ） A、视诊可见桶状胸 B、触诊语颤减弱 C、叩诊呈浊音，心浊音界不易叩出 D、听诊呼吸音减弱，呼气延长 7、下列各项中，除哪项外，均是肺结核的分型：（ ） A、原发型肺结核 B、单纯型肺结核 C、血行播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、浸润型肺结核 8、高血压伴痛风患者，不宜选下列哪类降血压药治疗：（ ） A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、血管紧张素受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、利尿剂 9、与高血压发病无明显相关的因素是：（ ） A、B-溶血性链球菌A组12型感染 B、遗传 C、年龄与性别 D、高钠饮食 10、下列药物中，具有杀灭幽门螺杆菌的药物是：（　　） Ａ、西沙必利　　Ｂ、多潘立酮　　Ｃ、氢氧化铝凝胶　　Ｄ、胶体次枸橼酸铋 11、肾盂肾炎最常见的感染途径是：（　　） Ａ、上行感染　　Ｂ、血行感染　　Ｃ、淋巴道感染　　Ｄ、直接感染 12、无尿的标准是每日尿量应少于：（　　） Ａ、１００ml B、200ml C、　３００ml D、400ml 13、下列贫血分类中，按细胞形态分类是：（　　） Ａ、缺铁性贫血　　Ｂ、再生障碍性贫血　　Ｃ、大细胞性贫血　　　Ｄ、溶血性贫血 14、缺铁性贫血的最常见病因是：（　　） Ａ、慢性肝病　　Ｂ、慢性失血　　Ｃ、慢性肾炎　　Ｄ、慢性感染 15、骨髓有核细胞显著减少，脂肪细胞显著增多见于：（　　） Ａ、白血病　　Ｂ、再生障碍性贫血　　Ｃ、缺铁性贫血　　Ｄ、急性失血后 16、慢性再障主要表现为：（　　） Ａ、感染　　　Ｂ、发热　　　Ｃ、出血　　　Ｄ、贫血 17、风心病二尖瓣关闭不全的特征性体现是：（　　） Ａ、心尖区全收缩期吹风样杂音　　Ｂ、第三心音　　 Ｃ、心尖搏动向左下移动 Ｄ、肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂 18、下列各项中，除哪项外，均是冠心病的分型：（　　） Ａ、隐匿型　　　Ｂ、心绞痛型　　Ｃ、继发性心脏骤停型　Ｄ、心肌梗塞型 19、诊断急性心肌梗塞时最具有亮度敏感性和特异性的实验室指标是：（　　） Ａ、白细胞计数增多　Ｂ、红细胞沉降率增快　Ｃ、谷草转氨酶（ＧＯＴ）增高 Ｄ、肌酸磷酸激酶的同功酶（ＣＰＫ－ＭＢ）活性增高 20、急性心肌梗塞并发力衰竭时，在梗死后２４小时内尽量避免使用的药物是：（　　） Ａ、洋地黄类药物　　Ｂ、咖啡　　Ｃ、利尿剂　　Ｄ、血管扩张剂 21、支气管哮喘发作时禁用：（　　） Ａ、肾上腺素　　　Ｂ、氨茶碱　　Ｃ、糖皮质激素　　　Ｄ、吗啡 22、支气管哮喘持续状态紧急情况下应首选下列哪种皮质激素：（　　） Ａ、地塞米松　　Ｂ、琥珀酸氢化考的松　　Ｃ、强的松　　Ｄ、强的松龙 23、哪种抗痨药为抑菌药：（ ） A、利福平 B、异烟肼 C、链霉素 D、乙胺丁醇 24、在我国肺部疾病中，临来上最常伴有略血的疾病是：（ ） A、肺梗塞 B、肺炎 C、肺结核 D、肺气肿 25、非剂量依存性的药物中，能持续引起骨髓抑制，且发生再障极难逆转的最常见的药物是：（ ） A、四环素 B、氯霉素 C、异烟肼 D、二性霉素B 26、急性血小板减少性紫癜，其血小板计数常小于：（ ） A、10×109/L B、20×109/L C、30×109/L D、40×109/L 27、治疗糖尿病的基本措施是：（　　） A、严格控制饮食 B、应用口服降糖药 C、应用胰岛素 D、积极控制并发症 28、诊断类风湿关节炎较有价值的辅助检查是：（ ） A、血常规 B、B超 C、血沉