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社保存档编号： 舟 山 市 社 会 保 险 登 记 表 单 位 名 称（ 盖章 ）__________________________ 组 织 机 构 统一代码 __________________________ 填 表 日 期 __________________________ 上 报 日 期 __________________________ 舟 山 市 社 会 保 险 事 业 管 理 局 缴费单位名称 电话 单位住所(地址) 邮编 工 商 登 记 执 照 信 息 执照种类 执照号码 发照日期 有效期限 税务登记证号 单位代码 批 准 成 立 信 息 批准单位 批准日期 批准文号 法定代表人或负责人 姓 名 身份证号 电 话 缴 费 单 位 专管员 姓 名 所在部门 电 话 单位类型 隶属关系 主管部门或总机构 开户银行 户 名 银行基本帐号 参 加 险 种 及 日 期 参加险种 参保日期 社会保险经办机构名称 养老保险 年 月 医疗保险 年 月 失业保险 年 月 工伤保险 年 月 生育保险 年 月 所 属 分 支 机 构 信 息 负责人 名 称 地 址 有 关 数 据 年末职工人数 人 年末离退休人数 人 年全部职工工资总额 万元 年平均工资 元/年 社会保险经办机构审核意见 经办人（章） 负责人（章） 社保机构（章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 社会保险登记证编码 社会保险登记表填写说明 1、单位名称和住所（地址），需与工商登记或有关机关批准文件上的单位名称和住址（地址）一致。 2、需经工商登记、领取工商执照的单位（如各类企业）填写“工商登记执照信息”栏；不经工商登记设立的单位（如机关、事业单位、社会团体等）填写“批准成立信息”栏。 3、具有法人资格的单位，填写法人代表人有关信息；不具有法人资格的分支机构，填写单位负责人有关信息。 4、单位类型分为五大类：企业、机关、事业单位、社会团体和个体工商户。企业要填写详细的企业类型，并与工商营业执照上的填写内容一致；事业单位要填写事业单位类别（根据其经费来源分为全额拨款、差额拨款和自收自支三大类，其中自收自支的事业单位要注明是企业化管理的事业单位或非企业化管理的事业单位）。 5、隶属关系指单位的所属关系，如中央企业、省属企业、市属企业、县属企业等。 6、有上级主管部门或是分支机构的单位，应填写“主管部门或总机构”栏。 7、登记证编码由发放登记证的社会保险经办机构填写。缴费单位的社会保险登记申请经审核同意后，由社会保险经办机构赋予登记证编码。 8、本表应用钢笔填写，字迹应清楚、工整。 9、本表一式四份，社会保险登记经办机构和失业保险经办机构、劳动监察机构各留存一份，登记单位一份。 3