急诊医学呼吸困难幻灯片.pptVIP

诊断与鉴别诊断 实验室检查 胸 片 病情监护 （三）辅助检查 （1）血液检查 （2）血茶碱水平测定 （3）脉搏氧饱和度监 测 （4）动脉血气分析 常显示：“条索状浸 润，双肺过度充气”征象 可以除外气胸及纵 隔气肿，尤其在有皮下气肿时 心电监护 迅速控制 哮 喘 β2受体激动剂 抗胆碱能药物 给 氧 治 疗 控制哮喘 症 状 治 疗 糖皮质激素 抗胆碱能药物 茶碱类 胃肠道外使用β肾上腺素能药物 药物治疗 第三节 自发性气胸 主要内容 概述 1 临床特点 2 诊断要点 3 急诊处理 4 概 述 无创伤或医源性损伤因素， 自行发生的气体进入胸膜腔内 开放性气胸 闭合性气胸 张力性气胸 分 类 临床特点 起病突然，患侧针刺或刀割样疼痛 呼吸困难，程度与胸膜腔内气体多少有关 恐惧、烦躁、脉搏细速、皮肤湿冷，甚至休克 患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失 X线胸片检查示患侧肺组织压缩，肺纹理消失 临 床 特 点 临床特点 诊断要点 1．既往X线胸片检查无明显病变或有COPD