五公立医院运行机制改革的探索52医院实行机关事业部制改革.PPT

6.3 普仁文化的新内涵 精益文化 创新文化 学习文化 竞争文化 健康文化 我们构建医院精益管理链的思索—— 一是从医院的核心工作——医疗质量效果品管圈提升。 二是要从人才队伍建设与学科建设两大重要内涵上深化与提升。 三是要打造适合医院特点的精益化绩效与薪酬奖惩体系。 四是要从效率、效益、效能三方面追求与提升。 五是要积极探索公立医院运行机制改革创新模式。 六是要蔚成医院团队精益求精的学习文化。 小 结 精细化管理的精益供应链理论与协同论理论对于提高医院的精细化管理水平具有重要作用。它们应当成为我们推进医院科学管理的重要抓手和科学方法。 构建医院精益管理链，各医院可以从各自的实践出发，选择自己认为最为重要的几个要素，凝练成为医院精益管理的核心链条，形成医院科学管理的履带效应。 构建医院精益管理链，是一个开放式议题。由于各医院院长和医院管理者的认识不同，抓的要素不同，采用的策略不同，可能会收到不一样的效果，但是它对于每个医院的科学管理是必将有助的。值得大家学习、思考、探索、再创新。 第一部分 医院精益管理链溯源 精益管理链（Lean Management Chains ）：简称LMC，是从精益供应链发展和派生出来的新概念。 精益管理链是指在管理活动中，要以顾客满意为轴向，不断优化生产过程、服务过程、供应过程，减少浪费、降低成本、形成精益管理的有效过程。 精益管理链借鉴了精益供应链的原理与链条概念的功能注解，形成了独特的管理理论。 一、精细化管理与精益管理链 安索夫的协同概念包括互补效应和协同效应两部分，互补效应是指“自组织”，即：通过整体的效益来节约成本、增加收益，而协同效应是指“搭便车”。 二、管理协同理论及其应用 第一，充分运用精益供应链与管理协同的原理，以追求最佳效益。 第二，医院精益管理链的构建要注意运用链条机制的原理，以求无缝连接和最优效果。 第三，构建医院精益管理链的三部曲。 第四，各医院的精益管理链可以各不相同，但都必须围绕医院的重点管理等来进行和构建。 三、医院精益管理链 第二部分 构建无锡二院精益管理链 在医院的管理体系中，我们寻找了自己认为最重要的环节，包括六个子系统：医疗质量系统、人才成长系统、绩效考核系统、服务流程系统、内部管理结构系统和医院文化体系等。 1.1 医疗质量的特点 第一，医疗质量具有极端重要性。 第二，医疗质量具有反复性。 第三，医疗质量具有时效性。 第四，医疗质量具有责任性。 第五，医疗质量具有创新性。 一、医院医疗质量品管圈的形成 借鉴品管圈（QCC）的管理模式和PDCA循环的方法，结合医院医疗质量管理的实际情况，无锡二院在构建医院精益管理链的医疗质量管理中创新开展了医疗质量管理品管圈的构建。 1.2 医疗质量管理需要形成回路 病人死亡了，其死亡原因不明不放过； 手术失败了，失败原因不明不放过； 病人投诉了，病人不满意原因不明不放过； 病人出现并发症，并发症原因不明不放过； 纠纷处理了，当事人认识不到位的不放过。 五个不放过 1.3 “五个不放过”带来院长和医生的反思 1.4 循迹追踪法促使医疗质量管理回路的形成 ? 无锡二院医疗质量管理品管圈是坚持“五个不放过”的医疗质量管理理念，找准医疗质量管理的切入点，运用循迹追踪法发现整个系统存在的问题，通过PDCA循环对问题加以分析、讨论、改进，同时形成日、周、月、季、年周而复始的有效的医疗质量管理循环。 2.1 医院的人才观 随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，人们健康观的变化，必然带来卫生需要增长和疾病谱变化，对医学人才需求也随之增长，导致医学人才供求关系失衡，刺激人才需求。在今后相当长时期内，这种趋势不会得到缓解。要真正认识医院竞争就是科技的竞争，关键是人才的竞争，拥有了人才，就能把握主动，赢得医院竞争的优势。 二、构建医院“人才树”工程 “人才树”工程的特点—— 一是引入“树型结构”理论。 二是引入职业路径理论，实施职业生涯整体规划。 三是“人才树”工程具有的“两个一、两个三”的特点。 2.2 医院“人才树”工程的特点和意义 “人才树”工程的意义—— 一是破除以往人才培养模式单一、局限的弊端，针对三类不同对象实施“树形结构”的培养。 二是规划医学人才个体成长的职业路径，符合人才个体成长的客观规律。 三是构建医院群体人才构架的蓝图，遵循医学人才群体共同进步的需求。 四是提供了医院医学人才培养的有效管理工具。 2.3 医院“人才树”接力行动的再创新 树干人才关乎医院发展的未来，也是树冠人才与基底人才的连接和交叉，对于每家医院来说，都是一个非常重要而又容易相