人工呼吸和心脏按压-南京市儿童医院-重症医学科-葛许华.ppt

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2018-06-16 发布于福建
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人工呼吸和心脏按压-南京市儿童医院-重症医学科-葛许华

* * * 人工呼吸与心脏按压南京市儿童医院重症医学科葛许华心肺复苏的三个层次基础生命支持 Basic life support BLS 高级生命支持 Advance life support ALS 稳定及复苏后的监护心跳呼吸骤停的原因 1. 新生儿疾病 2. 严重感染 3. 气道梗阻 4. 中毒 5. 创伤及各种意外 Diagnosis 意识突然丧失呼吸停止或仅为喘息大动脉搏动消失 Diagnosis 判断呼吸：医务人员在查看患者时应检查其有无反应，以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。如果患者没有呼吸或仅仅是喘息，则施救者应怀疑发生心脏骤停。判断脉搏：如果婴儿或儿童无反应且不呼吸或仅仅是喘息，医务人员可最多用10 秒钟触摸脉搏（婴儿的肱动脉，儿童的颈动脉或股动脉）。如果在10 秒钟之内没有触摸到脉搏或不确定已触摸到脉搏，开始胸外按压。要确定是否有脉搏可能比较困难，特别是在急救时。 AHA CPR GUIDELINES Therapy C Compressions 1. 按压深度为胸廓的4~5cm 2. 婴儿和儿童至少100次/分 3. 单人30:2，双人15:2 按压时要求双手十指互扣，手指上翘，仅以掌根接触胸骨按压时肩肘腕成一垂直线，身体微向前倾溺水气管异物 B Breathing 1. C-E手法 2. 频率8~10次/分选择合适大小的面罩注意C-E手法胸廓有起伏为有效注意与按压的比例成人、儿童及婴儿BLS关键因素思考题 1. 2010心肺复苏指南复苏步骤改为CAB，这样改的依据是什么？ 2. 人工通气的频率8-10次/分，为什么？ * * *