临床指南IgA肾病的治疗课件.ppt

IgA肾病的治疗 —KDIGO临床指南;IgAN 1.评估肾脏病进展的风险 —指南1.3+1.4 ;蛋白尿是决定IgA肾病预后的关键因素 ;IgA肾病新的组织病理学分类 ;IgAN 2：抗蛋白尿治疗—指南2.1+2.2 ;IgACE：ACEI治疗儿童与年轻人IgA肾病;IgAN 2：抗蛋白尿与抗高血压治疗—指南2.3+2.4 ;ACEI治疗IgA肾病：临床随机对照试验 ;IgAN 3.1：皮质激素—指南3.1 ;IgA肾病的治疗;激素+雷米普利治疗伴蛋白尿的IgA肾病—随机对照临床研究;西拉普利+激素与单用西拉普利治疗IgA肾病 ;IgA肾病治疗能用ACEI加皮质激素吗？ Frank Eitner 和Jurgen Floege 近期研究在一组伴肾损伤进展高风险的患者中证实，激素加雷米普利对预防IgA肾病进展的作用优于单用雷米普利。然而，需要进一步的临床研究证实是否强化的支持疗法能与免疫抑制疗法相媲美。 Nature Reviews Nephrology May 2010 ;研究设计 ;IgAN4：免疫抑制剂—指南4.1 ;强的松和细胞毒药治疗进展性IgA肾病—前瞻性对照研究 ;血压维持≤160/90mmHg 若病人在治疗时接受ACEI治疗，该抑制剂可继续使用，但随后不能改变 作为一线治疗，使用CCB和β阻滞剂;IgAN 4: 免疫抑制试剂—指南4.2~4.4;骁悉治疗IgA肾病 ;IgAN 5：其它治疗—指南5.1~5.3 ;IgAN6:非典型IgA肾病的治疗;IgAN6:非典型IgA肾病的治疗;小 结