先天性马蹄内翻足相关知识 ppt课件.pptVIP

马蹄足外观 【概念】 先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型)。 与正常肢体比较 足底长度短1.6CM 小腿周径小2.5CM 肢体长度短0.6CM 【治疗】 石膏矫形治疗：每周更换一次，时间半年 至一年。 【治疗】 3~9周岁： 软组织松解+关节外楔形截 骨（+肌腱移位）术。 10周岁: 软组织松解+三关节融合术。 【预后】 本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键，同时，对本病的患儿要注意功能锻炼，合理而积极的功能锻炼能够使患儿患肢迅速恢复到正常水平。 * * 先天性马蹄内翻足  相关知识 概 念 病 因 临床表现 诊 断 治 疗 预 后 【概念】 马蹄内翻足是一种最常见的先天性畸形足，约占先天性足部畸形的77%。 【概念】 发病率 男：女 2.5：1 双侧发病占45% 亲属患病率增加 兄弟姐妹 30倍增长 双 胞 胎：单卵双生32.5% 双卵双生2.9% 家族史24.4% 【病因】 【临床表现】 畸形特征 跟骨内翻 距骨跖屈 前足内收 【临床表现】 单足畸形走路为破行，双足畸形的步态向 双侧摇摆 合并畸形 合并畸形者占12.8%，隐性脊柱裂、髋脱位、脊柱侧弯、多指等 【诊断】 【诊断】 原则：一经发现，尽早治疗。 保守治疗： 出生发现马蹄足后马上佩戴矫形支 具至1-1.5岁能独立行走，轻柔手法治 疗， 坚持每天进行。 【治疗】 【治疗】 手术治疗原则：年龄不同，术式不同。 6个月~3周岁：足后内侧松解；对僵硬 型采取后内外侧同时松解。 【预后】 矫形复发率 25% 一种或多种畸形因素复发（跟骨内翻、距骨趾屈、前足内收）由于术中骨间韧带松解不彻底、肌腱移位位置不适 当、石膏固定短暂、未能坚持 理疗及穿戴矫形支具。