培训探讨蔓越莓对预防泌尿道感染之成效课件.pptVIP

探討蔓越莓對預防泌尿道感染 之成效;動機 目的 EBN問題與步驟 文獻評讀 結論 討論 ;全院感染率1-6月份以泌尿道感染率為最高:1.68 0/00 外科病房的泌尿道感染率有偏高的趨勢 95年1-6月9A病房4.1 0/00 醫生常常告訴病人多喝蔓越莓汁醫院製作的衛教單張也衛教病人多喝蔓越莓汁但究竟應喝多少？ 有何效果？？？？ 院內護理之家住民有長期食用蔓越莓汁之情形，why？ ;目的;Step 1: 整理出一個可以回答的問題 Step 2: 尋找文獻證據 Step 3: 嚴格評讀文獻 Step 4: 應用於病人身上 Step 5: 對過程進行稽核;蔓越莓對預防泌尿道感染的成效? ;;2. 泌尿道感染(Urinary Tract Infection) 有症狀的泌尿道感染（Symptomatic） 無症狀菌尿症（Asymptomatic） ;有症狀的泌尿道感染;☆尿液培養之微生物七天內連續兩次相同方式 取得之尿液標本，連續兩次相同，菌落數每 毫升大於或等於十萬個 ;;Step 3: 嚴格評讀文獻;等級;Grade A;文獻評讀;文獻查證 蔓越莓對預防泌尿道感染作用機轉 ;每100g蔓越莓汁成分 Water(%)……………………. 92.9 Solid r(%) ………………….. 7.1 Calories …………………........27 Total carbohydrate (g)…… 6.8 Sugar (g) ………………….. .3.7 Dietary fiber (g)………….0.1 Protein (g)…………………… ＜0.1 Fat (g) ……………………….. ＜0.1 Mineral Sodium(mg)…………………..3.8 potassium(mg)………………85.2 calcium(mg)………………… .6.8 iron(mg)………………………… ..0.33 Vitamin C(mg)……………………2 PH……………………………………2.5; Role of Cranberry Juice on Molecular-Scale Surface Characteristics and Adhesion Behavior of Escherichia coli ;RESULT DISCUSSION;年份:1995 篇名：Efficacy of cranberry in prevention of urinary tract infection in a susceptible pediatric population. 作者：Foda MM, Middlebrook PF, Gatfield CT, Potvin G, Wells G, Schillinger JF.Can J Urol;2:98-102 收案族群：40/21位診所小朋友，有神經性膀胱 並需間歇性導尿（平均9.35歲) ;實驗設計 ：單盲（醫???）、交叉設計 措施：每天15ml/kg cranberry 雞尾酒汁（成分30﹪），持續6個月cranberry 雞尾酒汁，6個月水 結果：有症狀的上泌尿道感染 -- cranberry：19/112 months（17﹪） -- Placebo：20/117 months（17.1﹪） 無症狀的上泌尿道感染 --Cranberry：27/112 months（24.1﹪） --Placebo：34/117 months（29﹪）;年份：1999 篇名：Effect of cranberry juice on bacteriuria in children with neurogenic bladder receiving intermittent catheterization. J Pediatr 1999;135:698-702. 作者：Schlager TA, Anderson S, Trudell J, Hendley JO. 收案族群：15/15小朋友，有神經性膀胱並需間 歇性導尿（2-18歲) ;實驗設計 ：隨