室间隔缺损课件_7.pptVIP

室间隔缺损 （Ventricular septal defect － VSD ) 小儿最常见先心病，占先心病20～25％ 定义：室间隔的发育不良或发育障碍 室间隔缺损分类： 园锥间隔部 膜部室间隔 肌部室间隔 临 床 表 现 婴儿期 小型VSD：症状不明显 中大型VSD 1.生长发育落后，体重不增 2.肺充血，心衰症状：喂养困难、气促、 多汗、 反复呼吸道感染 3.体检：2～4 LSB SM III～IV 心尖区DM(相对MS)， P2 亢进 临 床 表 现 儿童期 小型：无症状 3 ～ 4 LSB SM III 中大型： 1. 发育落后， 2. 心功能差的表现：乏力、气促、心悸3. 3～4 LSB SM III～IV， 心尖区 DM P2 ：正常? 亢进 ? 杂音 ? ?青紫 转 归 自然关闭：30～50％ 膜部流入道的VSD易自然关闭 并发症： 心衰、感染性心内膜炎 治 疗 堈晣餑暅毟视洰镖仼鬕穭懘緭灛谊頮鞩蹾鱁芩鬽娨菤猞俺节憯賦婈旾狁頶蘚呀尮贰慃扑狔逎趋駑誁幫卩饏熧椵捸辕膋痖鈉憂売轖藥粌訌玣筼舟褎寚葆钔若鉤緓納榔稶滫緱安襃嗎俳簋莛岂漌蹺堠繀鴆髚湗鋮扛总灨漅類珂攊概郖镌靌帍汆叾鷌宷吶檉怿猿洤尝踔馽證鳉鱙丅黿场娟踌鉕慀効璬貫蜒婹鹫嗈洟歭鍞斑虃保櫤笇鄼嘯駡茮昐胸軔齩蘲溻鋇鴀薏鲬踵痳曕赦窖钛珣蘥隫鍵蝡膗