小儿推拿课件_1.ppt

一种无损伤、无副作用极具发展前景的疗法。 1、《保赤推拿法》作者：夏云集，成书于1885年。本书的特点是简捷实用，是作者多年临床实践的结晶。 2、《推拿三字经》作者：许谦光，成书于1887年。本书特点鲜明，有许多独到之处。提出了许多新的观点，例如：（1）独穴治病。（2）老幼同治。（3）主张多推久推。（4）推拿代药汤。主要有：补脾经——为四君子汤。平肝经——为逍遥散。清补心经——为天王补心丹。清肺经——为养肺救燥汤。补肾水——为六味丸。泻大畅——为承气汤。清小肠——为导赤散。清胃经——为定胃汤。 9、《厘正按摩要术》作者：张振均，自号筱衫，成书于1888年。本书文笔较好，内容全面，条理清晰，书中索引用前人的观点均注明出处，并首次将小儿推拿常用手法归纳为“按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇”八法，认为拿法是诸种手法之统称。无论是在临床上还是在理论上均具有较高的参考价值。 1.青岛医学院的张汉臣氏观察到补脾经对胃的 消化功能及胃的运动功能均有明显的加强作 用；运内八卦对胃的蠕动有双向调节的作用。 2.北京市中医院的冯福泉氏观察到捏脊对人体 内淀粉酶活性、小肠重吸收功能、血红蛋白含 量等均有升高作用，而对血清胃泌素含量偏高 者有降低作用。 3.西安有人观察到揉外劳、黄蜂入洞对末梢血 象WBC有双向调节作用。以上研究证实小儿推拿疗法是有充分的科学道理的。 另外近年来小儿推拿专著大量出版，关于 小儿推拿方面的论文层出不穷，实验研究逐步 深入，对其理论的探讨也日渐深化，推拿适应 症范围也日益拓宽，可谓日新月异，发展很 快。小儿推拿疗法近年来不但在国内日受重 视，而且在国际上也逐渐被人们所接受，早 在上个世纪80年代就陆续有国外人士来中国学 习小儿推拿疗法。例如在新加坡小儿推拿疗法 已经比较普遍的为人们所接受。 小儿推拿与成人推拿的区别 第二节 小儿推拿基本常识 一. 小儿推拿特点： 1.小儿推拿疗法是适应小儿生理、病理特点发展起来的一种疗法。 2.手法特点：轻快柔和、平稳着实、补泻分明。 3.穴位特点：穴位的形态有点状、线状、面状 的不同；穴位的分布以上肢肘关节以下居多。 4.辨证施治： 5.治疗对象：主要以学龄前儿童为主，3岁以内疗效显著。 二. 适应症范围： 小儿推拿疗法应用范围广泛，儿科 的大部分病症一般都可以采用推拿疗法。 可治疗多种病症，但其中以消化、呼吸以 及神经系统的功能性疾患疗效最为显著。 对泌尿、运动等系统疾病也有较好的治疗 效果。 三. 术前准备及注意事项： （一）.术前准备： 1.术者修剪指甲，长短适度，以免操作时损伤患儿皮肤。 2.术者保持两手清洁，并使两手温度适当。 3.根据不同的情况选备介质。 （二）.注意事项： 1.医生态度要和蔼，耐心、细心操作。 2.诊室内要保持一定的温度，不可过凉过热。空气要新鲜。 3.辨证要准确，选穴要恰当，手法要精确细致。 4.治疗时要尽量保持患儿安静,在利于手法操作的前提下应让患儿 体位尽可能舒适（对肺不张的患儿，治疗时应尽量让其哭闹，这样能提高疗效）。 5.患儿进食后不宜马上推拿腹部，推后半小时内也不宜进食，应尽量使患儿休息。 6.推拿后应避风，特别是应用汗法以后。 7.有皮肤破损处不宜用手法，对急性 8.对肠套迭、肠梗阻等急腹症的后 期，以及肠炎等疾病,怀疑有肠坏死 者，腹部严禁施用重手法。 四.推拿补泻： 1.方向上分补泻：向心为补，离心为泻。 2.力量上分补泻：力量轻为补，力量重为泻。 3.速度上分补泻：速度慢为补，速度快为泻 4.循经补泻：顺着经脉气血运行的方向推为补，逆着经脉气血运行的方向推为泻 5.旋推为补，直推为泻。 五.推拿操作时的时间、次数和强度： 1.推拿操作的时间：是指在一个穴位上运用手法时的操作时间长短。他主要根据以下几种因素决定： （1）.患者的年龄，（2）.患者病情的轻重，（3）.手法刺激量的大，（4）.是否作为主穴应用。 2.推拿操作时的次数：是指在一个穴位上运用手法时的操作次数多少，它实际上是和推拿操作时间是同一个问题的不 同提法。 3.推拿操作时的强度：是指在一个穴位上运用手法时所用力量的大小。 以上三点均需灵活掌握，变化应用。一般书籍中记载的穴位推拿操作次数和时间都是以6--12个月的患儿年龄为基准的常规次数。 六.推拿操作时患儿的体位及操作顺序： 1.患儿的体位：要求保持患儿体位舒适，便于手法操作。常用的体位有：俯卧位、仰卧位、母抱位、坐位、站立位等。 2.操作顺序：（1）.先上肢，后头面，后躯干，后下肢。（2）.先主穴，后配穴。（3）.先刺激量轻的穴位，后刺激量重的穴位。除特殊需要外一般按上述三种顺序那一种都可以。 七.推拿法的组