预防接种和管理-医专讲课课件.pptVIP

调查2 有下列情形的由市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断: （1）受种者死亡、严重残疾的; （2）群体性疑似预防接种异常反应的; （3）对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应； 出现2例及2例以上死亡、较大规模群体性预防接种异常反应和对社会有严重影响的疑似预防接种异常反应，由省级调查诊断专家组进行调查诊断。 诊断 调查诊断结论包括： （1）诊断病名 （2）与预防接种的关系： ①肯定；②极有可能；③可能；④不可能。 （3）反应分类； ①一般反应；②偶合症；③心因性反应； ④接种事故；⑤疫苗质量事故；⑥异常反应。 一般反应 一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 常见一般反应有：发热（腋温≥37.6℃)、红肿浸润（直径≥ 15mm）、局部硬结（直径≥ 15mm）、其它全身性反应（头痛、眩晕、乏力等全身不适）等。 异常反应 常见异常反应有：无菌性脓肿、热性惊厥、多发性神经炎、臂丛神经炎、癫痫、脑病、脑炎和脑膜炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗接种异常反应（淋巴结炎或淋巴管炎、脊髓炎、全身播散性卡介苗感染）、过敏反应：过敏性休克、过敏性紫癜、过敏性皮疹（麻疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、大疱型多行红斑）、血小板减少性紫