冠心病健康教育课件_4.ppt

传说中的支架 支架植入前后血管比较 支架植入过程 支架植入过程 * 外科搭桥手术 什么是冠心病？ 冠心病本质 冠心病是指由于心脏本身的供血血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏供血不足所致。 左冠状动脉分支 血管堵塞 前壁心梗 心脏的大体观 正常的冠状动脉血管 冠心病患者的冠状动脉血管 冠心病的大体分型 无症状型心绞痛----心电图示心肌缺血 稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛 心肌梗塞 猝死 冠心病患者的冠状动脉血管（心肌梗死） * 心肌梗死 * 严重时—心梗 猝死 冠心病危害 冠心病是大多数发达国家中的头号死亡原因，占总死亡人数的50% 全球每年有1千3百多万人死于心血管疾病 全世界有4千5百多万心肌梗塞后患者；有4千多万人患有心绞痛 * 冠心病本质—冠状动脉粥样硬化 * 动脉硬化 * 1.胸痛 2.胸闷、心慌 3.颈部紧缩感 4.消化道症状 冠心病症状 冠心病诊断 临床上如何诊断冠心病 1.典型症状 2.实验室检查：心肌酶等 3.一般仪器检查：普通心电图 动态心电图 运动平板实验 多排CT 4.冠状动脉造影检查—金标准 哪些检查可以发现冠心病？ * 普通心电图 * 动态心电图 256排CT 金标准—冠状动脉造影 冠状动脉造影 科室现代化导管室 冠心病治疗 * 药物治疗 * 常用药物 阿斯匹林肠溶片 抗血小板（预防血栓形成） 硫酸氢氯比格雷片 抗血小板 他汀类 调脂（抗动脉粥样硬化） 阿托伐他汀钙片 氟伐他汀钠胶囊 瑞舒伐他汀 B受体阻滞剂（倍他乐克） 保护血管、心脏 普利类（ACEI）/沙坦类（ARB）保护血管、心脏 硝酸酯类 改善症状 钙拮抗剂 改善症状 中成药 改善症状 用药注意事项 1.清楚你正在服用的所有药物 2.每天在同一时间服药 3.如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上。 4.未经医生许可，不要擅自停药或转药 5.即使服用非处方药物，也请告诉医生 6.出门和旅游时随身带药 * 手术治疗—冠脉造影必要时行支架植入术 确定有无冠状动脉狭窄或闭塞 确定治疗方案 判断预后 判断药物治疗、介入治疗和手术治疗后的疗效 冠状动脉造影目的 冠状动脉造影所用器材 正常冠脉造影结果 异常冠脉造影结果 支架植入所需器材 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 第一条，要坚持健康的生活方式。 * 这里列举了一些不良的生活习惯，大家可以看看自己有吗。 吸烟是冠心病的高危因素之一。吸烟可以影响血管的功能、促进血栓形成，因此，吸烟者患冠心病的风险要比平常人高很多（吸烟者冠心病发病率增加3-4倍，心肌梗死率增加20%）。 研究表明，戒烟后心血管系统可以逐渐发生“好”的变化，有些反应甚至可以用立竿见影来形容。具体来说，从吸最后一支烟起，20分钟内血压下降，体温、心率恢复到正常；24小时内，患者发生心肌梗死的风险就开始降低；1年内，冠心病的风险即可降低50%；戒烟15年内，冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。 除此之外，吸烟还与很多疾病有关，例如众所周知的肺癌等；二手烟对吸烟者家人、同事的危害也越来越受重视。 所以，戒烟节省下来的经济开支不可小觑。 * 在冠心病的高危因素中，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖，都与饮食有关。所谓“病从口入”，冠心病就是最好的例证。所以，要想拥有一颗健康的心脏，就要“管住嘴”。 饮食调节向来是这些慢性疾病治疗里的重要一环，像高血压、高血脂、糖尿病发病初期，都可以单单通过饮食调节来控制。就像我们前面提到的，就是简简单单地省油、省盐，最终还能帮着省药钱，这是双赢，何乐而不为呢。 * 除了要“管住嘴”，另外还有一个“重头戏”，就是要“迈开腿”。 运动有利于控制体重、降血压、升高好胆固醇，是保持心脏健康的“必修课”。 做运动要循序渐进、持之以恒，切忌操之过急。 对于运动类型的选择，可以推荐走路，因为走路简便易行，随时随地可以开展，而且不需要花一分钱，非常经济。正所谓“日行一万步，血管不易堵”。 * 不良情绪是冠心病的危险因素。 乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态，不仅是预防冠心病复发的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。